Итак, поскольку топ разросся и никто уже его весь не читает, отсюда постоянно повторяющиеся одни и те же вопросы - решено открыть новый.
Используя свою институтскую методичку, записи с лекций, кое-что из интернета (в основном последние изменения, касающиеся сроков введения) - у меня получилось некое пособие по прикорму.
Хочу сразу подчеркнуть, что ни в коем случае не навязываю всё изложенное, как единственный правильный вариант, это всего лишь "основа", собственно то, чему учат педиатров в институте, а дальше пратикующий врач "нарабатывает" себе опыт, и естественно, институтские теории меняются, приближаясь к реалиям жизни
Я не работаю педиатром, поэтому здесь будет как раз институская теория, а моя собственная практика в данный момент только начинается - у сына пошёл второй месяц прикорма.
В общем, буду рада, если кому-то информация будет полезна
__________________________________________________ _______________
Вот хочу добавить ссылки на инфу по прикорму, довольно полезные статьи,
к сожалению, они мне раньше не попались - сейчас, оглядываясь на 3 месяца назад, я бы кое-что изменила в тактике введения прикорма своему детю - не спешила бы с разнообразием и не велась на "хорошо ест" - дам побольше. http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=3834 http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=1587 http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=3967
__________________________________________________ ________________
Добавляю ещё список своих предпочтений по маркам питания, т.к. часто повторяются вопросы.
Перед началом прикорма мониторила сайты всех производителей, выбирала самое-самое... без лишних добавок.
Однокомпонентные фрукты - Яблоко Груша Персик Абрикос Чернослив - все БЛ - Бабушкино Лукошко, кроме сливы (в сливе у них сахар).
Слива - Фрутоняня, она без добавок. И чернослив у ФН тоже без добавок. Остальные фрукты у ФН с вит. С. Зато банан у ФН есть, а у БЛ нет.
Овощи и у БЛ, и у ФН хорошие (однокомпонентные).
У ФН нравятся миксы с кабачком - кабачок/брокколи, кабачок/цветнуха, кабачок/картофель.
Картошка, горошек и кукуруза Хипп (кукуруза вообще только у Хиппа и есть, картошка и горошек ещё у Гербера, но Хиппу я больше доверяю).
Мясо однокомпонентное Фрутоняня, БЛ, Агуша - минимум добавок, только рисовая мука или кукурузный крахмал, где-то есть подсолнечное масло, где-то без масла.
У БЛ и у ФН ещё хорошие фрукто-овощные: кабачок/яблоко, морковь/яблоко, тыква/яблоко.
Есть ещё миксы фруктовые у БЛ и у ФН (типа яблоко/черника, яблоко/груша и т.д.),
у БЛ они без добавок, а у ФН с сахаром или с вит. С.
КАШИ сухие растворимые (речь ТОЛЬКО о безмолочных кашах без фруктовых добавок) - ФН рис и гречка, Беби вся низкоаллергенная линейка, Хайнц вся низкоаллергенная линейка, Хипп рис, гречка, овсянка, мультизлак, Малютка - очень вкусная кукурузная, другие не пробовали (Малютка ложкой плохо размешивается, а блендером без проблем).
Последний раз редактировалось LеоNаtа; 09.01.2013 в 00:40.
Прикорм – это любые более плотные, чем грудное молоко, пищевые продукты, дополняющие грудное молоко или адаптированную смесь и способствующие постепенному переводу ребёнка на общий стол.
Нужно обратить внимание, что прикорм значимо дополняет грудное молоко во втором полугодии жизни, но НЕ является основой рациона ребёнка. В этот период ведущая роль сохраняется за грудным молоком (или адаптированной смесью). Основным питанием густая пища становится примерно после года, когда грудное молоко является приятной и весьма полезной добавкой.
Признаки готовности ребёнка к введению прикорма:
- может сидеть (с поддержкой спины);
- возраст 5- 6 мес., когда вес ребёнка удвоился от рождения;
- появляются зубы;
- угасание выталкивающего рефлекса языка;
- проявление пищевого интереса.
Правила введения прикорма:
- Любой новый продукт следует давать, когда ребёнок здоров. Лучше не сочетать введение прикорма и прививки.
- Начинать прикорм с одного вида продукта.
- Прикорм давать перед кормлением грудью, с ложечки, а не через соску. С возрастом переходить к более густой пище.
- Не вводить одновременно два новых продукта.
- Новый прикорм вводится через 3-4 недели после введения предыдущего. Тут считаю нужным разъяснить. Имеется в виду следующий вид прикорма. Например, ввели овощи, следующий прикорм каша. Так вот интервал между ними месяц. А новый продукт прикорма - это когда ввели, например, гречневую кашу, а следующая рисовая. Всё это один прикорм. Между разными продуктами одного прикорма месяц не ждём, вводим следующий продукт через 10-14 дней.
- Новый продукт вводить в первой половине дня, чтобы в течение дня отследить возможную реакцию на него.
- Блюда прикорма на начальном этапе введения должны быть гомогенными (очень высокой степени измельчения) и полужидкими. Постепенно их делают более густыми, а позже более плотными для правильного формирования навыков жевания и глотания. С 8–10 месяцев можно давать пищу с мягкими кусочками.
- Грудное молоко или его заменитель должны составлять основную часть дневного рациона ребёнка.
- Прикорм дается в теплом виде - 37 °С.
Выделяют всего три основных продукта прикорма – каши, овощи и мясо. Остальные продукты - фруктовое пюре, сок, растительное и сливочное масло - вводятся для разнообразия блюд в качестве вкусовой добавки.
С введением прикорма число кормлений в среднем сокращается до 5, промежутки между кормлениями составляют приблизительно 4 часа.
ПЕРВЫЙ ПРИКОРМ
При естественном вскармливании здоровым детям 1й прикорм назначается в 5-6 мес.
В более раннем назначении прикорма (4-4,5 мес.) нуждаются дети, которые плохо прибавляют в массе при достаточном количестве молока у матери.
Более позднее введение (в 7-8 месяцев) возможно при наличии непереносимости отдельных продуктов.
У здоровых детей прикорм желательно ввести до 8 месяцев жизни. Более позднее введение прикорма (после 8 месяцев) может приводить к возникновению различных дефицитных состояний (недостаточное поступление питательных веществ, витаминов, микроэлементов) и формированию пищевого стереотипа, когда ребёнок будет воспринимать только жидкую пищу.
Прикорм вводят начиная с 1 чайной ложки, постепенно повышая объём, в течение недели доводят до 150 гр. Так как объём кормления составляет примерно 200 мл, то недостающее количество восполняется грудным молоком.
Первое блюдо прикорма для здоровых детей либо каша, либо овощное пюре. Оба прикорма являются равнозначными. Если первой вводят кашу, то вторым прикормом будут овощи. И наоборот.
Если ребёнок склонен к запорам, начните с овощей, если ребёнок плохо набирает в весе или у него жидкий частый стул – с каш.
Пример введения каш и овощных пюре:
1й день – 1 чайная ложка (5г)
2й день – 2 ч.л. (10г)
3й день – 3 ч.л. (15 г)
4й день – 4 ч.л. (20 г)
5й день – 50 мл (50г)
6й день – 100мл (100г)
7й день – 150 мл (150г).
Для сохранения лактации в период введения продуктов прикорма необходимо и после введения полной дозы прикорма в каждое кормление прикладывать ребенка к груди.
Через 10-14 дней кормления одним продуктом необходимо предложить ребёнку другие продукты данного прикорма. Например, если начинали с гречневой каши, то через 10-14 дней необходимо предложить рисовую или кукурузную, так же и с овощами.
Прикорм кашами
Начинать следует с однозерновых каш. Отдают предпочтение кашам без глютена - рисовая, кукурузная, гречневая.
Каши для первого прикорма должны быть безмолочные.
Безмолочные каши можно разводить:
- кипяченой и охлажденной до указанной температуры водой;
- молочной смесью, которую получает малыш;
- сцеженным грудным молоком.
СЛЕДУЮЩУЮ кашу можно вести ДВУМЯ СПОСОБАМИ:
1. в старую кашу подмешать новую, постепенно с каждым днём вытеснять объём старой каши, заменяя его новой.
2. перед старой кашкой дать новую, потом докормить старой.
В дальнейшем (с 8 месяцев) могут использоваться молочные и глютенсодержащие каши (овсяная, пшеничная, ячневая), а также мультизлаковые каши.
Овощные пюре
Введение следует начинать с одного вида овощей. Начать лучше с овощного пюре из кабачка, цветной капусты, брокколи. Объём порции овощного пюре начинают с 1 чайной ложки, увеличивая порцию постепенно до 150 гр.
Далее овощи начинаем разнообразить. Новый овощ вводим подмешиванием с постепенным вытеснением старого. Присоединяем новый продукт к уже знакомому так, чтобы вместе было 150 гр. Ввели 2-3 овоща, и можно комбинировать.
"Цветные" овощи вводятся во вторую очередь.
Мясной прикорм является третьим.
Мясо вводят в 7-8 мес., в зависимости от срока введения 1го прикорма.
С момента введения мяса начинается формирование обеда.
Мясо вводят за счёт уменьшения доли овощного пюре, начиная с 1 чайной ложки и доводят до 30 гр. После введения мяса можно использовать мясо-овощные пюре.
К 10 мес. ребёнок получает 50 гр. мяса, а к концу года 60 - 70 гр.
Постепенно меняется степень измельчения: С 10-11 мес. мясо дают в виде фрикаделек, а к концу первого года — в виде паровых котлет или суфле.
С 10 мес. ребёнку помимо овощного пюре с мясом предлагают овощной суп-пюре, завершая формирование обеда.
Что касается питья, то необходимость в нём возникает только когда ребёнок получает уже значимые порции прикорма (50 г и более). Лучше предлагать ему обычную питьевую воду, но если ребёнок отказывается – настаивать не нужно.
При введении прикормов изменения в диете происходят за счёт уменьшения доли грудного молока. При этом ни в каком периоде первого года общее количество молока НЕ должно быть менее 600 - 700 мл в сутки.
К 8 месяцам в рационе ребёнка должно быть 2-3 кормления густой пищей в общем объеме 400-600 гр.
Суточный объём питания составляет 1000 мл (примерно 5 кормлений по 200 мл), к концу 1го года может возрастать до 1200 мл.
Разовый объём порций соответствует физиологической вместимости желудка, т.е. не более 200 мл. Такую порцию предлагают ребёнку, но он сам определяет, какое количество еды хочет съесть. Необходимо помнить, что дети, получающие грудное молоко, могут не съедать за одно кормление рекомендуемые 200 гр. прикорма. Если ребёнок хорошо развивается, активный и имеет положительные прибавки в массе тела, то это не должно вызывать беспокойства.
К году ребёнок может перейти на взрослый стол по ритму питания, т.е. получать завтрак, обед, полдник и ужин, объём одного кормления может составлять 240 - 250 мл.
Другие продукты, используемые у детей первого года жизни.
МАСЛО
Растительное и сливочное масло начинают вводить в рацион ребенка с 7–8 месяцев. Количество масла увеличивают постепенно. Растительное масло предпочтительно добавлять в овощное пюре, а сливочное масло – в кашу.
Норма масла в сутки – 5 г
Пример введения растительного и растопленного сливочного масла:
1-ый день – 1 капля
2-ой день – 2 капли
3-ий день – 5 капель
4-ый день – ¼ ч.л.
5-ый день – ½ ч.л. (3г)
6-ой день и далее – 1 ч.л. (5–6г).
ФРУКТОВОЕ ПЮРЕ
фруктовое пюре дают после того, как приучили к овощам, после 6 месяцев.
В качестве первого пюре рекомендуется выбрать яблоко.
Пюре начинают вводить с чайной ложки и постепенно увеличивают объём до 40–50 мл. В дальнейшем суточное количество фруктового пюре для ребёнка равно числу месяцев, умноженному на 10, но не более 100 мл до конца первого года.
Таким образом: в 6 мес. - 60 мл, в 7 мес. - 70 мл, и так далее, дошли до 100 мл и остановились, до года больше 100 мл не даём. Когда объём фруктового пюре больше 50 мл, его лучше давать в два приёма.
Нет необходимости давать фрукты как отдельное основное кормление – только в качестве вкусовой добавки к блюдам или в качестве десерта.
ЖЕЛТОК
Можно выбрать куриные или перепелиные яйца.
Желток начинают давать с нескольких крошек и постепенно доводят его количество до полжелтка куриного или целого перепелиного.
Желток растирают и добавляют в кашу или овощное пюре. Желток дают 2 раза в неделю.
Введение неадаптированных кисломолочных продуктов (кефир, йогурт) следует начинать не ранее 8 месяцев жизни в количестве не более 200 мл в сутки, а цельного молока не ранее 12 месяцев.
Примерные сроки введения продуктов и блюд прикорма детям первого года жизни.
Фруктовое пюре, Овощное пюре - с 6-7 мес.
Каша - с 6-7 мес.
Желток - с 7 мес. (сейчас советуют вводить желток попозже - не ранее 8-9 месяцев).
Мясное пюре - с 7-8 мес.
Рыбное пюре - с 10 мес. 1-2 раза в неделю вместо мяса
Кефир и др. кисломолочные продукты - с 9-10 мес.
Творог - с 10-12 мес.
Цельное молоко - после года
Растительное масло - с 7 мес.
Сливочное масло - с 8 мес.
Сухарик, сушка, печенье - 7-8 мес.
Сок - с 10-12 месяцев
Последний раз редактировалось LеоNаtа; 23.07.2012 в 23:09.
Что то я немного удивилась по поводу мяса. Т.е. получается, если малыш съедает 160 мл овощей, то при введении мясного пюре он должен есть меньше овощей ровно на столько, сколько он ест гр мяса? Если 40 гр мяса, то 120 гр овощей? ПОЧЕМУ?
Начинаем прикорм, помогите советом. Часть 2.
, кину ссылку ноябрятам
