обострение варикоза после операции

[Мандаринк@]

Добрый день,проконсультируйте и меня,пожалуйста

Бабушка.77 лет.
Уже давно проблемы варикоза,беспокоят вены на ногах.

2 недели назад бабушке сделали операцию,вырезали слепую кишку (был рак).
Дней через 10 после операции произошло обострение проблем с венами.

Раньше было с венами плохо,а сейчас совсем кошмар.На одной ноге вена вздулась,покраснела,даже затвердела местами болит очень
ходить больно,поэтому практически не ходит бережёт ногу.

мажет ногу поочередно всем,что ей выписывали доктора ранее (гепатромбин,троксевазин,асклезан-А,найс),одевает компрессионные чулки
улучшений нет

а ей через 2 недели нужно снова ложиться в больницу на химиотерапию....

что вообще делать в таких случаях?

[Дмитрий Росуховский]

Здравствуйте!
По описанию похоже на тромбофлебит. Онкологические заболевания повышают риск тромбофлебита и тромбоза глубоких вен. Нужна очная консультация с УЗДС, и желательно, срочно. Лечение назначается индивидуально (выбор прямого или непрямого антикоагулянта), степень компрессии и вид трикотажа.

[Мандаринк@]

Здравствуйте!
По описанию похоже на тромбофлебит. Онкологические заболевания повышают риск тромбофлебита и тромбоза глубоких вен. Нужна очная консультация с УЗДС, и желательно, срочно. Лечение назначается индивидуально (выбор прямого или непрямого антикоагулянта), степень компрессии и вид трикотажа.

спасибо!
значит,будем записываться к доктору

[Мандаринк@]

Снова иду к Вам за консультацией....
к доктору мы сходили,сделали дуплексное сканирование вен.
Диагноз:
Варикозная болезнь нижних конечностей в бассейне GSV по магистральному типу справа.
Подострый варикофлебит.
Флотирующий тромб большой подкожной вены.
Тромбоз суральных вен правой голени.

Учитывая почтенный возраст бабушки и сопутствующие заболевания,операцию делать побаиваемся.
Будем лечиться дома,нам назначили детралекс,вольтарен,тромбо-асс и чередование тромблесс-геля и диклак-геля.
Плюс холод на 15-20 мин 3-4 раза в день, плюс компрессионный трикотаж.

От Вас хочется услышать мнение по поводу назначений.
И не ухудшит ли состояние её вен процедура компьютерной томографии( с контрастом) органов брюшной полости (нужна для химиотерапевта)

[Евгений Илюхин]

Подострого тромбофлебита не бывает. Непонятно, где верхняя граница тромба в большой подкожной вене. О какой операции идет речь - тоже не очень понятно. Если о перевязке большой подкожной вены - это может быть очень разумно, но не видя пациента очно сказать определенно невозможно.
Тромбоз суральных вен относится к тромбозам глубоких вен и является основанием для срочной госпитализации. С учетом фонового заболевания, возраста и сочетанного тромбоза в поверхностных и глубоких венах я бы не взялся вести пациентку амбулаторно и настаивал бы на госпитализации. А в стационаре бы уже решал - делать или нет перевязку вены. Ситуация весьма опасная.
Противовоспалительные препараты и аспирин сложно назвать адекватной противотромботической терапией, препараты выбора - низкомолекулярные гепарины, однако, повторюсь, мы не знаем всей клинической картины.

[Мандаринк@]

диагноз и рекомендации переписала в точности как есть листка,полученного в клинике
Про операцию- да,речь шла именно о перевязке вены....

Доктор,скажите,есть ли смысл в ближайшие дни повторить сканирование,чтоб посмотреть изменилось ли что-то...Или не стоит лишний раз заставлять бабушку активничать?

[Евгений Илюхин]

диагноз и рекомендации переписала в точности как есть листка,полученного в клинике
Про операцию- да,речь шла именно о перевязке вены....

Доктор,скажите,есть ли смысл в ближайшие дни повторить сканирование,чтоб посмотреть изменилось ли что-то...Или не стоит лишний раз заставлять бабушку активничать?

Простите, случай не для заочных советов. Я Вам высказал свое мнение:

С учетом фонового заболевания, возраста и сочетанного тромбоза в поверхностных и глубоких венах я бы не взялся вести пациентку амбулаторно и настаивал бы на госпитализации. Ситуация весьма опасная.