Анализы перед приемом ОК

[Happy1]

Сдавали ли вы какие либо анализы перед тем, как начать принимать ОК? Мне врач написала 3 препарата на выбор (жанин, диане и джесс) и отправила. Ни анализов, ни мазка.. Так надо?

[Matvel]

Ничего не сдавала, когда принимала. Вроде назначают если после 35 лет и куришь

[Коша)]

Коагулограмма крови. но мне больше 35 и курение. хоть анализ и нормальным оказался, ок все равно запретили.

[Ленок_]

Коагулограмма крови. но мне больше 35 и курение. хоть анализ и нормальным оказался, ок все равно запретили.

Почему? Предложили альтернативу?

[Коша)]

Почему? Предложили альтернативу?

после анализа крови уч. гинеколог со скрипом назначил зоэли и послал к гин-эндокринологу. та сказала срочно бросать их пить, риск инсульта и все такое. или бросать курить и только через год, сдав анализ, можно их попробовать пить.
правда, в инструкции к препарату сказано с осторожностью при курении и возрасте за 35. четким противопоказанием не является.
альтернатива - презерватив и негормональная спираль)

[Кристинa]

Сдавали ли вы какие либо анализы перед тем, как начать принимать ОК? Мне врач написала 3 препарата на выбор (жанин, диане и джесс) и отправила. Ни анализов, ни мазка.. Так надо?

не назначают. Так везде и заграницей тоже. Очный прием, разговоры, клиническую картину смотрят - свободна.
Все три с антиандрогенным фефектом)
Диане 35 сильный говорят, его лучше не нужно. Жанин и джесс на одном уровне.

[Happy1]

Я сдавала в Москве в лаборатории КДЛ анализ "Пакет ОК", гинеколог сама его рекомендовала сделать, чисто для себя, чтобы знать, нет ли риска тромбозов. Оказалось, что риски у меня есть и ОК принимать мне не желательно, чтобы потом не было проблем с венами. Вот так-то, а без анализа так бы и не узнала об этом.

А у меня как раз с венами проблемы(( Засада... а в Питере такой анализ делают?

не назначают. Так везде и заграницей тоже. Очный прием, разговоры, клиническую картину смотрят - свободна.
Все три с антиандрогенным фефектом)
Диане 35 сильный говорят, его лучше не нужно. Жанин и джесс на одном уровне.

Спасибо. Мне он тоже как-то по отзывам не очень нравится. Буду думать дальше.

[Екатерина Карпова]

Вот этого не скажу, узнавать надо. В кдл точно делают, но в Питере этой сети лабораторий нет.

А какие показатели были в этом "пакете"?

[Густелёв Юрий]

Ничего не сдавала, когда принимала. Вроде назначают если после 35 лет и куришь

Лучше всего на любые вопросы о приеме КОК отвечает следующий документ: Medical eligibility criteria for contraceptive use. Fifth edition, 2015. (http://apps.who.int/iris/bitstream/1...549158_eng.pdf). Это последние рекомендации Всемирной организации здравоохранения. По поводу курения в нем указано следующее (стр. 120): курение до 35 лет и прием КОК - 2 критерий соответствия медицинским требованиям (преимущества использования метода в целом перевешивают теоретические или доказанные риски); возраст > 35 лет и выкуривание < 15 сигарет/день - 3 критерий соответствия медицинским требованиям (теоретические или доказанные риски обычно перевешивают преимущества использования метода); возраст > 35 лет и выкуривание > 15 сигарет/день - 4 критерий соответствия медицинским требованиям (использование КОК представляет неприемлемый риск для здоровья). Риск в основном связан с инфарктом миокарда. Т.е, назначение КОК курящей женщине старше 35 лет противопоказано.

[Густелёв Юрий]

Я не медик, поэтому перепишу с сайта: Пакет «ОК!» F2: 20210G>A (rs1799963); F5: 1691G>A (rs6025) - исследование полиморфизмов в гене протромбина (F2), гене F5 («мутация Лейдена») имеет прогностическое значение, позволяющее определить риск развития заболеваний сердечно- сосудистой системы вследствие нарушений в свертывающей системе крови. При наличии этих мутаций риск тромбозов значительно возрастает, особенно за счет провоцирующих факторов: приёма оральных контрацептивов, избыточного веса, гиподинамии и т. д.

Опять же, из документа (http://apps.who.int/iris/bitstream/1...549158_eng.pdf). Стр. 123: При наличии известных наследственных тромбофилий, а к ним относятся полиморфизм гена V фактора (Лейденовская мутация), мутация гена протромбина, дефицит протеинов C и S, дефицит антитромбина, прием КОК принадлежит 4 критерию соответствия медицинским требованиям (использование КОК представляет неприемлемый риск для здоровья), т.е. абсолютно противопоказан. Однако, там же указано, что рутинное скрининговое исследование нецелесообразно по причине редкой частоты встречаемости и высокой стоимости анализа. Основные показания к лабораторным исследованиям наследственной тромбофилии: неспровоцированный тромбоз и/или тромбоз в возрасте менее 50 лет, наличие ВТЭО в необычных локализациях (например, вены печени, брыжеечные и вены головного мозга), рецидивирующий ВТЭО, бессимптомные родственники пациентов с тяжелой формой тромбофилии, ВТЭО во время беременности или у женщин, принимающих оральные контрацептивы или гормональную заместительную терапию. В исключительных случая врач может назначить анализы на выявление наследственной тромбофилии, однако часто это обследование является избыточным.