Ну, в правом верхнем углу - Утверждено общим собранием .... что там у вас участники/ акционеры (с устава перепишите), протокол № дата, председатель подпись, а посередине так и напишите - Изменения в Устав такой-то организации. Ну, и далее, пункт такой-то Устава читать в такой-то редакции, главу такую-то дополнить пунктом таким то. И все.