И весной бывают такие неприятности!!!!
Сопли
Если носовое дыхание хорошое и льётся водичка, необходимо промыть нос солевым раствором аква марис (или: аква-лор, физиомер, хумер) и удалить всё из носа (высморкать), а затем подсушить нос раствором протаргола (2% серебро). Делать это 2-3 раза в день, 7дней.
Если только начинается вирусная инфекция (вчера всё было ОК, а сегодня нос заложило или потёк) - гриппферон -капли в нос - по 2 капли 3 раза в день первые три дня болезни.
Если отсутствует носовое дыхание (нос заложен или полный соплей) - начало тоже - промываем нос солевым раствором, но чаще - до 6 раз в день и капаем сосудосуживаюшие капли 3 раза в день (називин, или: виброцил, тизин, ксимелин, отривин) Конечно, не все сразу!!! Что-нибудь одно. Закапав по 2-3 капли в каждую половину носа, дать ребёнку полежать с каплями 3-5 минут. Затем снова отсмаркаться(или отсосать сопли).
Если есть жёлтые (зелёные )густые сопли - после промывания и сосудосуживающих капель, на очищенный и дышащий нос капаем первые три дня альбуцид 20% или левомицетиновые глазные капли 0,25%. Если выделения светлеют через три дня - продолжаем лечение до прекращения насморка.
Если желтизна, зелень не уходят через 3 дня - последние капли заменяем антибиотиком местного действия - изофра или полидекса. Пользоваться им нужно опять же после промывания носа солевым раствором и улучшения носового дыхания сосудосуживающими каплями. Используем любые капли максимум 7дней без консультации ЛОРа.
Главная профилактика отита, бронхита, гайморита(синусита) - хорошее носовое дыхание. Отёк слизистой оболочки носа +скудные выделения в полости носа без сосудосуживающих капель могут развиться в средний отит (заболевание ушей). Именно поэтому необходимо следить за носовым дыханием, приучать высмаркивать всё из носа, из каждой половинки по очереди.
Если ребёнок жалуется на уши, то прежде всего необходимо проверить его носовое дыхание, высмаркать нос и закапать сосудосуживащие капли в нос, а затем полежать, запрокинув голову назад и в сторону больного ушка. В ухо можно закапать отипакс, внутрь дать обезболивающее (парацетамол, калпол, эффералган, нурофен). Но лучше сначала показать ЛОРу.
Что касается носа, то в период первичного контакта с коллективом и в первые дни после болезни, стоит промывать нос морской водой (аква-марис спреем) 2 раза в день. До похода в сад - промыть, отсмаркать, в преддверии носа намазать виферон-гелем. После возвращения домой - промыть, отсмаркать.
Приступ аллергии:
фенистил + уголь активированный.
Приехала скорая: укол супрастина, преднезелон, дали подышать нафтизином через небулайзер. Понаблюдали минут 20 и никуда не отправили.
Давать активированного угля много. Не таблетка/10 кг веса, а 2 раза по 5 штук за вечер.
Ложный круп-стеноз: сухой кашель, хрипы, затрудненные вдох-выдох, сипение. Ребенка в ванну, дверь закрыть, душ включить на кипяток и повесить повыше. Сидеть и дышать паром минут 5-10. Если ребенок плачет - хорошо, больше вдохнет капелек воды. В дальнейшем, чтобы не повторилось - ходить дышать паром каждые 1-1,5 и перед сном обязательно! Спать полусидя.
- ножки в очень теплую воду, заодно душем устраивать в ванной пар
- попить водички
- в нос - детский нафтизин
- срочно скорую (чтобы не терять время на объяснения, первое, что нужно сказать: "у ребенка проблема с дыханием")
- успокоить малыша
- дать что-то антигистаминное ( супрастин, так как препараты нового поколения рассчитаны на длительный прием)
При ротавирусе: как при любом поносе: питье, смекта и ласка . Регидрон, смекта по инструкции, чай, морс, кисель по желанию с легким принуждением.
Основной риск при ротовирусе - это обезвоживание. Первые симптомы обезвоживания - вялость, облизывание сухих губ, плач без слез. Пока ребенок плачет со слезами - все в порядке. Если обезвоживание началось - никакого самолечения, сразу в больницу под капельницы на 2 - 3 дня. Потом можно оттуда под расписку уходить, когда обезвоживание прошло. Ну и в больнице по возможности избегать антибиотиков, которые при ротовирусе часто назначают просто для подстраховки.
Еще важно не кормить, не пытаться ничего силой впихнуть. Когда есть захочет, лучшая пища - овсянка на воде и подсушенная булка. Категорически нельзя давать каши на молоке, т.к. молоко - идеальная среда для ротовируса.
Если ребенка укусили:
Комары, муравьи
Их укусы могут вызвать сильный зуд, покраснение кожи, отек и даже нарыв. Промойте ранку водой с мылом и смажьте зеленкой.( можно Траумелем - гомеопатический препарат) Следите, чтобы ребенок не расчесывал место укуса. В случае возникновения аллергической реакции дайте малышу антигистаминный препарат, рекомендованный лечащим врачом.
Пчелы, осы, шмели
При укусе пчелы надо немедленно вынуть жало. Постарайтесь его не раздавить. На место укуса приложите лед. Если ребенку беспокоит боль можно дать парацетамол, при аллергической реакции – антигистаминный препарат, рекомендованный лечащим врачом .
При клеще:детку в охапку и бегом в детскую инфекционную больницу №3 на В.О.,там дадут направление на анализ клеща. Если в больницу никак, то в ближайшую детскую травму, там вынут клеща, клеща завернуть в бинтик и лабораторию (можно в больницу Боткина). Лучше иметь номер телефона ДИБ№3 и б-цы Боткина и если нашли клеща, звонить и спрашивать: -"что делать ?!" Анаферон детский по 1 таб. х 3 раза в день - 21 день. Прививку делают в определенные сроки, вроде не позднее 72 часов от укуса и её делают только здоровым детям. Прививку делают в ДИБ№3 на Ваське.
Телефоны:
ДИБ № 3С-Пб, адрес:В.О., Б.П., дом 77\17. Тел.: (812) 321-92-07, (812) 321-53-97
Городская инфекционная больница N 30 им. С.П. Боткина, адрес: Миргородская ул., д. 3. Телефон: (812) 717-60-53, 717-16-68 (спр), 717-60-84, 717-27-15
Если нет специальных инструментов для вынимания клеща, обхватите клеща пальцами (пальцы лучше обернуть чистым бинтом) как можно ближе к коже. Чуть потяните клеща и вращайте его вокруг свой оси. Давить клеща руками не надо. Руки после удаления нужно вымыть. Ранку обработать дома антисептиком.
Обработка маслом не заставит клеща вынуть хоботок. Масло только убьет его, закупорив дыхательные отверстия. Клеща можно смочить маслом перед удалением, но удалять его все равно придется. Масло заставит клеща отрыгнуть содержимое в ранку, что может увеличить риск заражения. Поэтому масло лучше не использовать.
После удаления ранку обрабатывают йодом, либо другим антисептиком для кожи. В дальнейшем ранка обрабатывается йодом до заживления. Но много йода лить не надо, так как можно сжечь кожу.
Если в ранке осталась голова с хоботком, то страшного в этом ничего нет. Хоботок в ранке не страшнее занозы. Если хоботок клеща торчит над поверхностью кожи, то его можно удалить, зажав пинцетом и выкрутив. Удалить можно и у хирурга в поликлинике. Если же хоботок оставить, то возникает небольшой гнойничок, и через некоторое время хоботок выходит.
При удалении клеща не надо:
Прикладывать к месту укуса едкие жидкости — нашатырный спирт, бензин, и другие. Прижигать клеща сигаретой.
Резко дергать клеща — он оборвется
Ковыряться в ранке грязной иголкой
Прикладывать к месту укуса различные компрессы
Давить клеща пальцами
Удаленного клеща можно уничтожить или оставить для анализа, поместив в банку.
Если все нормально, то ранка заживает за неделю.
Если ребенка укусила собака
Если ребенка укусила собака и кровотечение не очень сильное не останавливайте его сразу. Пусть вместе с кровью выйдет часть микробов. Дальше надо место укуса промыть мыльным раствором (лучше хозяйственным или специальным антибактериальным) или 3% перекиси водорода. Кожу вокруг укуса можно обработать 5% спиртовой настойкой йода. Не обрабатывайте саму рану спиртом, зеленкой, йодом, т.к. эти вещества вызовут дополнительный ожог тканей. Рану можно не туго забинтовать стерильным бинтом или обернуть чистой тканью. После этого немедленно в ближайшее медицинское учреждение.
Кашель
Если кашель влажный и мокрота хорошо отделяется - надо убрать муколитик (то, что разжижает мокроту) и дать мукокинетик ( то, что облегчает её от хождение). А именно: убираем средства содержащие ацетилцистеин и карбоцистеин (АЦЦ, амбробене, флудитек, флуифорт и др.), т.к. эти средства сильно разжижают мокроту и дети начинают ей захлебываться и даем геделикс, алтей или термопсис и проч., которые активизируют поступательные движения ресничек бронхов и как на транспортере выводям мокроту.
Ингаляции небулайзером:
ингаляции для разжижения мокроты - беродуал (5 капель беродуал + 3 мл. физ. раствор)
ингаляции для отхождения мокроты - лазолван (1 мл. лазолван + 3 мл. физ. раствора)
В идеале при абструктивном бронхите ингаляция: беродуал 5 капель + физ. раствор 3мл. ; через 15 минут лазолван 1мл.+ 3 мл. раствора. Повторять каждые 6 часов (т.к. Беродуал действует до 6 часов!)
ещё об ингаляциях от Наташи http://vk.com/doc531246_152614061?ha...d574be33ddda4b