Насморк и кашель каждые 2 недели, пищевая аллергия

[ВЕРА&ЛЕРА]

Добрый день. Ситуация такая. Ребенку 6 лет 9 месяцев. С 2,5 лет аденоиды и миндалины 2-3 степени, никогда аденоиды не беспокоили. Насморки были раз в 2 месяца в сезон, проходили за 7 дней. Бронхитами никогда не болели. В декабре 2015г. проходили обследование аденоидов, делали мазки из зева носа в институте Пастера, флора была чистая, эндоскопию сделали - 2-3 степень аденоидов, слуховые трубки перекрывают. Но отитами не страдаем, дышим носом, проблем особых не было, поэтому нас отпустили. Перед Новым годом у ребёнка начался влажный кашель. Вылечили недели за 2-3, в итоге помог АСС. Далее 1-2 февраля снова влажный кашель и сильный насморк с большим количеством желтой слизи, насморк лечили больше двух недель, закончили азитромицином. Но после насморка оставалось покашливание по утрам, дышали пульмикортом, все прошло. 2 недели были здоровы. 7-8 марта снова все то же самое, покашливание влажное и на 2-3 день насморк, но уже не такой сильный. Сделали снимок пазух, поставили синусит, кукушка 2 раза с диоксидином, називин и полидекса. Вылечили быстрее, чем в 1 раз. Опять недели 2 здоровы. 1-2 апреля снова кашель и насморк через пару дней. В этот раз снова снимок, на нем тоже только видно остаточные явления как после гайморита или синусита. Капали только виброцил. Неделю дышали беродуалом и пульмикортом, принимали сингуляр. К концу приёма пульмикорта кашель прошёл и насморк тоже. Пошла примерно неделя и снова у ребёнка покашливание и появилась заложенность носа.
2 недели назад сдавали риноцитограмму
Одна ноздря
В представленном материале обнаружены слизь, клетки и чешуйки плоского эпителия, цилиндрический эпителий.
Нейтрофильные лейкоциты - 6-10 в поле зрения.
Эозинофилы - 0-1 в поле зрения.
Микрофлора - смешанная, в небольшом количестве.

Вторая ноздря
Качество препарата адекватное.
В представленном материале обнаружены слизь, клетки и чешуйки плоского эпителия, цилиндрический эпителий.
Нейтрофильные лейкоциты - 30-40 в слизи.
Эозинофилы - 1-2 в поле зрения.
Микрофлора - кокковая, скудно.

Чуть раньше сдавали мазок из носа. 6 апреля
Посев на флору и АЧ
1 Роста микрофлоры не выявлено
Комментарий
Биоматериал исследовался на обнаружение роста следующей микрофлоры:
Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis, стрептококки (Streptococcus pneumoniae,
Streptococcus pyogenes, стрептококки гр. С), неферментирующие грамотрицательные бактерии (Pseudomonas spp.,
Acinetobacter spp.), энтеробактерии (Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.) и дрожжеподобные
грибы.
Данное исследование не предусматривает выявления вирусов, хламидий, микоплазм и некоторых других
микроорганизмов, требующих особых условий культивирования. При наличии клинических показаний может быть
рекомендовано проведение дополнительных исследований.

Последний анализ крови клинический сдавали 6 апреля. Все в норме, кроме СОЭ - 16 (при норме до 10).

По поводу аллергии. У ребёнка до 1,5 была аллергия, на лице проявлялась. Годам к 2 все почти прошло. Иногда на лице у ребёнка во время еды появлялось два пятна, в одних и тех же местах, на щеке и у глаза, небольшие 5-6 мм. Появлялись во время еды и проходили через 20 минут после еды. Замечала когда ребёнок съедал сразу много молочного. Было это редко. В октябре ноябре 2015 стала замечать, что пятно на щеке появляется часто и очень ярко, точно появляется на курицу, говядину, йогурты, цитрусовые. Проходит так же минут через 15-20 после еды. Сухие локти и колени. В декабре анализ иммуноглобулин Е был повышен до 144 ( при норме до 90). В январе при первом эпизоде кашля были повышены эозинофилы. В анализах от 6 апреля и Е и эозинофилы в норме.

Очень бы хотелось услышать ваше мнение о возможных причинах повторяющегося однотипного кашля-насморка. Температуры не было ни разу за все описанные эпизоды. Со стороны ЖКТ тоже не было отклонений.
Какие возможные исследования ещё можно провести? Стоит ли исключить хламидии и микоплазму? Могут ли они вызывать такое?
Аллерголог в поликлиннике и педиатр посчитали, что причина всему пищевая аллергия, которая перешла на лёгкие и стала давать обструкцию, дыхание жесткое.

И ещё - в педиатрической академии в конце марта дали направление на анализы крови на аллергию к продуктам и на пробы кожные. Сдаются ли данные анализы в такое время года? Будут ли информативны анализы крови на пищевые аллергены? Анализы собирались сдавать платно.

[Клиника Аллергомед]

Здравствуйте. Однотипный кашель и насморк характерен для поражения околоносовых пазух - синусита (который и был диагностирован ранее). Так же пациенты, предрасположенные к аллергическим болезням, могут страдать кашлем, напоминающим астматический, при котором эффективен беродуал. Но причина все равно в воспалении пазух - это называется ринобронхиальный рефлекс.

Из дополнительных обследований: эндоскопия слизистой носа и верхних дыхательных путей, вне обострения кашля; после консультации аллерголога нужно рассмотреть вопрос о кожных пробах;ФВД.

Кожные пробы к бытовым аллергенам можно делать круглогодично, кожные пробы напыльцу ставятся с ноября.