Мамы АСТМАтиков - пусть наши детки будут здоровы-5

[ГОЛЬФик]

А у меня вопрос: кто-нибудь был у ЛОРа в пульмонологическом центре? У сына "поехали" миндалины, стали часто воспаляться и тп. Пока астма в ремиссии вроде как (ну по-крайней мере всё понятно и управляемо, ттт), мама решила плотно заняться горлом. Вот не знаю, куда податься.....

[ol-vaska]

Опытные мамы, прокомментируйте, пожалуйста, мои мысли насчет базисной терапии..
Ребенок 3,5 года, вирусиндуцированная БА. На фликсотиде 200 мг в сутки. Уже 2й раз на такой дозе во время ОРВИ уходим в желтую зону на пикфлуометре, следовательно начинаю ингаляции через небулайзер с беродуалом и пульмикортом. В первый раз потом фликсотид 500, потом снизили до 200 - все по назначениям врача.
Я правильно понимаю, что смысл базисной терапии в том, чтобы не приходилось использовать беродуал и пульмикорт?? т.е. не допустить спазм?
Если он все таки происходит, то базис надо менять? или увеличивать дозу?

мы третий год на базисе.
и только последние 6 месяцев не присоединяем небулайзер тттт. при простуде всегда падает пикфло. такая реакция организма. базис нас держит.

[Augustinka]

Спасибо за ответы!!!
Завтра буду терзать вопросами аллерголога..

[Натулька-лапулька]

Спасибо за ответы!!!
Завтра буду терзать вопросами аллерголога..

Нам рекомендовано во время болезней, при начинающемся кашле, сразу подключать небулайзер с беродуалом. Это довольно редко сейчас бывает.И так действуем 11 лет уже, базис держит. Пикфлуометром не пользуемся, так как, так и не научилась правильно выдыхать.

[Lenny_Nik]

Нам рекомендовано во время болезней, при начинающемся кашле сразу подключать небулайзер с беродуалом. Это довольно редко сейчас бывает.И так действуем 11 лет уже, базис держит. Пикфлуометром не пользуемся, так как, так и не научилась правильно выдыхать.

При беродуале, базис надо убирать?

[Натулька-лапулька]

При беродуале, базис надо убирать?

Нет. Кому-то может дозировку надо корректировать, в зависимости от назначенных препаратов. У моей сингуляр+назальные спреи.

[Griffinka]

Опытные мамы, прокомментируйте, пожалуйста, мои мысли насчет базисной терапии..
Ребенок 3,5 года, вирусиндуцированная БА. На фликсотиде 200 мг в сутки. Уже 2й раз на такой дозе во время ОРВИ уходим в желтую зону на пикфлуометре, следовательно начинаю ингаляции через небулайзер с беродуалом и пульмикортом. В первый раз потом фликсотид 500, потом снизили до 200 - все по назначениям врача.
Я правильно понимаю, что смысл базисной терапии в том, чтобы не приходилось использовать беродуал и пульмикорт?? т.е. не допустить спазм?
Если он все таки происходит, то базис надо менять? или увеличивать дозу?

Я на пикфлуометр вообще перестала ориентироваться. На мой взгляд он нужен только врачам в гос. поликлиниках. Видимо для них это какой то показатель их проделанной работы. К сожалению, не все умеют хорошо выслушивать, а так данные пикфлу есть и они этим прикрывают своё неумение или не желание нормально прослушать ребёнка, особенно во время болезни.
У дочки после приступа показатели упали, на ОРВИ всегда снижался показатель на пикфлуометре, при этом спирометрия показывала, что есть снижение дыхательной функции. После того как она восстановилась то же снижение на пикфлу при ОРВИ, при этом спирометрия отличная. Данные в общем то не менялись.
Я всегда при ОРВИ вожу её к врачу и только после приёма он принимает решение увеличивать дозу лекарства или нет. Он её выслушивает хорошо. Иногда она подсвистывала, но я например её тоже выслушивала стетоскопом и ничего не слышала. Хотя обычно при малейшем сомнении сразу к врачу и очень часто обоснованно. Врач мне сказал, что все астматики при ОРВИ могут подсвистывать немного, даже минимально и не всегда из-за этого увеличивают дозировку гормонов. Когда дочь была и так на максимальной дозировке при минимальных подсвистываниях - ей ещё больше не увеличивали.
Сейчас она на базисе тоже фликсотид, но 125 мг и ей 9. До этого был серетид. Для её возраста, роста и массы максимальная дозировка серетида была 125мг 2 впрыскивания утро вечер. Сейчас болеет, ездили слушаться, ничего помимо этого ей не назначили, потому что послушали, проверили количество вдохов и выдохов в минуту, измерили показатель кислородной насыщаемости, простукали по спине, что бы понять есть коробочный звук или нет (при астме так часто бывает), заставили выдыхать с разной амплитудой и всё время при этом её слушали и спереди и со спины и даже лимфоузлы проверили, это помимо носа и ушей. В общем очень тщательно её врач осматривает .
При ОРВИ даже у не астматиков может быть немного затруднено дыхание, кашель и заложенный нос этому способствует.
Если ребёнок принимает один гормон, давать ему другой при этом одновременно - это перегружать его, тем более если нет необходимости. Бронхорасширяющее тоже не всегда сразу нужно.
Нужно смотреть по состоянию. Но, к сожалению грамотных врачей действительно не много. проще прописать схему, которую прописывают всем, чем искать индивидуальный подход.
На мой взгляд, если вы на базисной терапии, тем более дозировка не маленькая у вас - не ориентируйтесь на показатель пикфлуометрии (жёлтая зона вполне допустима), лучше всё таки послушайтесь у врача и потом принимайте решение о дополнительных гормонах и бронхорасшияющих.

[Sly_Vera]

Пожалуйста, подскажите... Простите, если вопрос не по теме...

В этом году весной стартовала дыхательная аллергия, в виде аллергического насморка. В мае -июне было совсем плохо, к июлю-августу слегчало, сейчас прошла.
Вот подскажите, есть ли у кого-то в топе практика уезжать на май или июнь и куда? И становится ли лучше?
Спасибо!

[SGalinaV]

Подскажите кому лучше попасть на прием. Вообще наблюдаемся в ДГБ4. Раз в год лежим в Рауфуса у Старевской. Но сейчас говорят Старевская ушла,другая там теперь зав.отд и вообще все там поменялось в худшую сторону. Надо записываться на очередную госпитализацию на обследование. А куда не знаю теперь. Сейчас ребенку 4г5мес стоит тяжелая БА. Постоянно на сингуляре. Пробовали серетид, но через месяц ребенок стал бешеным агрессивным и его убрали,вернулись на сингуляр. Сейчас замучил кашель после приступа уже вторую неделю не проходит. Сидим также на пульмикорте Хочу попасть на консультацию к другому специалисту,а вот к кому не знаю. Может посоветуете к кому можно.Т.к задолбалась уже с этим кашлем.
Сегодня вообще проснулся с осиплым голосом
Перечитать весь топик пока не могу.

[Агапи]

Пожалуйста, подскажите... Простите, если вопрос не по теме...

В этом году весной стартовала дыхательная аллергия, в виде аллергического насморка. В мае -июне было совсем плохо, к июлю-августу слегчало, сейчас прошла.
Вот подскажите, есть ли у кого-то в топе практика уезжать на май или июнь и куда? И становится ли лучше?
Спасибо!

Мы так уезжали много лет в конце апреля. Да, смысл есть - поллиноз полностью проходит на юге. Дочке лучше всего был Кипр, южная Греция , там у моря совсем уже лысо и растительность сухая (северная Греция и севернее в конце апреля- начале мая цветет еще трава)