Наследственная тромбофилия и беременность

[Sailor Moon]

Кажется я не правильно поняла, простите.
В 17 РД, генетик Селиванов принимает по ОМС. При подозрении на ВПР. Но надо уточнять, у меня информация 2-х годичной давности

Вообще на Тобольской вы правильно написали как раз таки по ОМС и принимают бесплатно, туда со всего СПб и направляют и беременных с плохими скринингами и деток с нарушениями генетическими там наблюдают, вот просто меня бесплатно не приняли, может надо было настаивать, но мне не до того было. И да Селиванов по ОМС в 17 рд по направлению из ЖК бесплатно принимает только беременных, если девушке не по вопросу беременности надо, то это, по-моему, только Тобольская, надо им звонить и говорить причину и кто направил и там все скажут

[Karoshka]

Вообще на Тобольской вы правильно написали как раз таки по ОМС и принимают бесплатно, туда со всего СПб и направляют и беременных с плохими скринингами и деток с нарушениями генетическими там наблюдают, вот просто меня бесплатно не приняли, может надо было настаивать, но мне не до того было. И да Селиванов по ОМС в 17 рд по направлению из ЖК бесплатно принимает только беременных, если девушке не по вопросу беременности надо, то это, по-моему, только Тобольская, надо им звонить и говорить причину и кто направил и там все скажут

На Тобольской, видимо, что-то поменялось. В 2012 меня туда на скрининг направляли из ЖК, как возрастную, считалось с 35 лет. А в 2016 уже нет, возрастные с 39 и отправляют только в 17РД.
Знаю, что на Тобольской принимают бесплатно при потерях по генетике и потом первый скрининг у них бесплатно. Если выявляют проблемы, то и следующий бесплатно. Как-то так.

Но я рада, что попала в 17 и к Селиванову. Замечательный генетик и человек!

[гадюшка]

Девушки, добрый день!
Может кто тыкнет носом на питание при афс и тромбофлебит, вдруг была где-нибудь информация.
забыла проконсультироваться со своим гематологом...

[Karoshka]

Девушки, добрый день!
Может кто тыкнет носом на питание при афс и тромбофлебит, вдруг была где-нибудь информация.
забыла проконсультироваться со своим гематологом...

Мне ни мой гематолог ни гинеколог не давали конкретных рекомендаций по питанию. Диета была только из-за ГСД.

[MooNGirl]

д-диммер 600 на 13 неделях, ачтв 24.2 в снегиревке назначили кардиомагнил и уколы фракса 0,3 на 3 недели.... я в замешательстве... выполнять назначения или идти к кому то еще на консультацию???

[Svetik78]

д-диммер 600 на 13 неделях, ачтв 24.2 в снегиревке назначили кардиомагнил и уколы фракса 0,3 на 3 недели.... я в замешательстве... выполнять назначения или идти к кому то еще на консультацию???

Идти...
Я уже не помню, что такое ачтв, но д-димер вообще ерунда

[Victosha]

Добрый вечер!
Девушки, я к вам за поддержкой и советом опытных: к кому идти и на что обратить внимание при выборе врача.
Ситуация такая.
36 лет, 9 лет назад родила дочь , без каких-либо сложностей.
В сентябре случилась вторая беременность. Замерла в конце октября. Был МА. Итог трисомия по 16 хромосоме.
Дальше стали обследоваться.
Волчаночный - умеренно положительный.
Антитела к кардиолипину - норма
А/т к аннексией -норма
А/т к Бетта 2 гликопротеину - норма
Гомоцестеин - 6.9
В коагулограмме превышено проторбиновое время (13,1 при норме до 12.1)
МНО 1.121 ( до 1.100)
Теперь самое увлекательное - множественные поломки генов:
Ген фибриногена FGB ( высокий, повышение вязкости) g/a,
Ген ингибитора активатора плазминогена PAI - высокий уровень pai -1 , гипофибринолиз 5g/4g
Ген тромбоцитарного рецептора фибриногена GPIIIa - повышение активности рецептора , тромбоцитопатия 1а/1b
Ген интегрин альфа -2 GPIa - повышенный уровень продукции GPIa, тромбоцитопатия C/T
Ген тканевого активатора плазминогена PLAT - низкая активность фермента , гипофибринолиз del/del
Ген коагуляционного фактора FVII - незначительное снижение
Ген коагуляционного фактора FXIII - незначительное снижение
Ген метилентетрагидрофолатредуктазы MTHFR - снижение ферментационной активности, высокий уровень гомоцестеина в крови
Ген метеонин синтазы редуктазы MTRR - снижение активности фермента и активации метеонин синтазы, гипергомоцистеинемия
Ген метионин синтазы MTR снижение активности

Спасибо, тем кто до этого дочитал)))

Посетила я доктора Литневскую М.А.
Ее назначения : метафолин 800, иноферт месяц
На 10 дней кардиомагнил , и цибор 2500МЕ
Плюс доздать интерф статус , иммунограмма с килоерами 56+16
Плюс дуплекс вен и консультация флеболога
Поскольку имеем эндометриоз дюфастон с 16 дц на 10 дней.

Перед лечением, хочу проконсультироваться ещё с грамотным специалистом. Посоветуйте Бобров или ???
И нужен грамотный флеболог, к кому?

Заранее благодарю за ответы. Извините , что так много букв)

[Svetik78]

Добрый вечер!
Девушки, я к вам за поддержкой и советом опытных: к кому идти и на что обратить внимание при выборе врача.
Ситуация такая.
36 лет, 9 лет назад родила дочь , без каких-либо сложностей.
В сентябре случилась вторая беременность. Замерла в конце октября. Был МА. Итог трисомия по 16 хромосоме.
Дальше стали обследоваться.
Волчаночный - умеренно положительный.
Антитела к кардиолипину - норма
А/т к аннексией -норма
А/т к Бетта 2 гликопротеину - норма
Гомоцестеин - 6.9
В коагулограмме превышено проторбиновое время (13,1 при норме до 12.1)
МНО 1.121 ( до 1.100)
Теперь самое увлекательное - множественные поломки генов:
Ген фибриногена FGB ( высокий, повышение вязкости) g/a,
Ген ингибитора активатора плазминогена PAI - высокий уровень pai -1 , гипофибринолиз 5g/4g
Ген тромбоцитарного рецептора фибриногена GPIIIa - повышение активности рецептора , тромбоцитопатия 1а/1b
Ген интегрин альфа -2 GPIa - повышенный уровень продукции GPIa, тромбоцитопатия C/T
Ген тканевого активатора плазминогена PLAT - низкая активность фермента , гипофибринолиз del/del
Ген коагуляционного фактора FVII - незначительное снижение
Ген коагуляционного фактора FXIII - незначительное снижение
Ген метилентетрагидрофолатредуктазы MTHFR - снижение ферментационной активности, высокий уровень гомоцестеина в крови
Ген метеонин синтазы редуктазы MTRR - снижение активности фермента и активации метеонин синтазы, гипергомоцистеинемия
Ген метионин синтазы MTR снижение активности

Спасибо, тем кто до этого дочитал)))

Посетила я доктора Литневскую М.А.
Ее назначения : метафолин 800, иноферт месяц
На 10 дней кардиомагнил , и цибор 2500МЕ
Плюс доздать интерф статус , иммунограмма с килоерами 56+16
Плюс дуплекс вен и консультация флеболога
Поскольку имеем эндометриоз дюфастон с 16 дц на 10 дней.

Перед лечением, хочу проконсультироваться ещё с грамотным специалистом. Посоветуйте Бобров или ???
И нужен грамотный флеболог, к кому?

Заранее благодарю за ответы. Извините , что так много букв)

Здравствуйте! Сочувствую Вашей потере... Но Вам нужно ее принять и понять, что просто так бывает... Тем более если у Вас эндометриоз... Потери на раннем сроке чаще происходят из-за гинекологических проблем... По генетике чаще на поздних сроках... И в Вашей генетике вообще нет ничего страшного... Если каждая женщина генетику сдаст, то будет ужас ужасный) Вы выносили удачно первую беременность. Значит все у Вас нормально... Просто нужно принять, что так бывает...
Пусть меня закидают тапками, но нет, не Бобров, если не хотите запутаться ещё больше и сдавать ненужные анализы, ждать месяцами приема и пр)) если хочется к гематолога, сходите к более доступным, например, в Снегиревку... просто пока у Вас для них нет повода... И Слава Богу...
К флебологу очень рекомендую Ильюшина. Он Вам и про наследственную тромбофилию все расскажет, и Вашу генетику прокомментирует и что нужно порекомендует. Здесь в разделе консультации Флебология можете его найти и посмотреть где принимает, спросить заочно, возможно, через переписку что-то. Мы здесь очень любим этого доктора... Это очень грамотный врач. Я хожу к нему, пусть и дороже, но знаю, что точно сэкономлю на доп.обследовпниях и диагнозах, которые могут поставить или назначить другие доктора)) хотя в его клинике принимают доктора и подешевле, но он толково все объяснит и можно задать любые вопросы...
В общем, к флебологу к Илюшину
А если нужен грамотный гинеколог-гематолог, то Алябьева - Центр невыеашивания на ВО...
Но начните с флеболога...
Удачи Вам! Все будет хорошо!!!!

[Natalya81]

Не соглашусь про Боброва и ненужные анализы - если вы не его пациент, он вам так и скажет и никаких анализов лишних и приемов назначать не будет.

И странный выбор между здоровой будущей Б и «проще попасть к другому гематологу»
Можно тогда и в пк бесплатно сходить.

Автор, насчёт дюфастона с 16 дц - почитайте про него, его надо начинать пить после подтвержденной овуляции. Если она у вас после 16 дц - вы ее просто подавите.

Я бы шла к Боброву за ещё одной консультацией, ну и гинеколога грамотного параллельно искала.

Удачи

[Karoshka]

Не соглашусь про Боброва и ненужные анализы - если вы не его пациент, он вам так и скажет и никаких анализов лишних и приемов назначать не будет.

И странный выбор между здоровой будущей Б и «проще попасть к другому гематологу»
Можно тогда и в пк бесплатно сходить.

Автор, насчёт дюфастона с 16 дц - почитайте про него, его надо начинать пить после подтвержденной овуляции. Если она у вас после 16 дц - вы ее просто подавите.

Я бы шла к Боброву за ещё одной консультацией, ну и гинеколога грамотного параллельно искала.

Удачи

Согласна полностью!