Тема: Есть ли импрессионный перелом мыщелка бедеренной кости?

  1. #1
    Наш человек Аватар для Н Ю Ш А_Х
    Регистрация
    15.06.2004
    Адрес
    заКадье
    Сообщений
    6 802

    Есть ли импрессионный перелом мыщелка бедеренной кости?

    Добрый день! Подскажите пожалуйста видно ли на снимке импрессионный перелом мыщелка берцовой кости? Ребенок 13 лет спрыгнул высоты (( Нужно ли оперативное вмешательство?
    Есть два мнения специалистов вживую. Один говрит, что нужна операция, второй не уверен.
    Очень не хочется оперировать ребенка, если есть возможность вылечить консервативно
    Спасибо

    Сылки на снимок
    https://pp.vk.me/c637829/v637829316/1710b/odwbuREWsXQ.jpg
    https://pp.vk.me/c637829/v637829316/170f7/vEREQGwS978.jpg
    Кто понял жизнь, тот больше не спешит, смакует каждый миг и наблюдает— Как спит ребенок, молится старик, как дождь идет и как снежинка тает.

  2. #2

    Здравствуйте, нельзя исключать перелом медиального мыщелка большеберцовой кости, особенно задних отделов, которые на рентгенограммах слабо визуализируются. В таких сомнительных случаях может помочь МРТ. На томограммах будет виден трабекулярный отек, что косвенно свидетельствует о переломе кости. Также будет видно распространение его, и состояние суставного хряща. Если перелом окажется внутрисуставной и будет видно смещение, то оперативное лечение может быть оправдано. Если повреждение кости без смешения и не затрагивает сустав, то лечение будет консервативным. При любом варианте необходим жесткий тутор и ходьба с костылями без опоры на травмированную конечность.
    Для детального изучения костной структуры целесообразно сделать СКТ с 3D реконструкцией. И если импрессия мыщелка более 2 мм врачу следует подумать об операции. Но компьютерная томография - это дополнительная лучевая нагрузка.
    С уважением, Синев А. В.
    травматолог-ортопед



Быстрый переход

Ваши права в разделе

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Перепечатка материалов запрещена без письменного согласия администрации и авторов.
© 2000— Littleone®
Контактная информация · Рекламодателям

Работает на vBulletin® версия 4.2.1
Copyright © 2018 vBulletin Solutions, Inc. Все права защищены.
Перевод на русский язык - idelena