ЭКО в Отта (по квоте и без)-5

[Aniseed]

Графоманский отчет, часть 2
Протокол

При подготовке к ЭКО мне было чрезвычайно важно выбрать врача. Логичнее всего было бы идти к АМ, раз уж мы у него раньше консультировались. Но я этого категорически не хотела. Он, наверное, отличный специалист, но мне оказалась чужда его манера общаться с пациентами. Мне очень нужно понимать, что происходит, задавать вопросы и получать на них ответы. Он же обычно обходится короткими фразами, делает назначения без каких-либо комментариев, а на вопросы реагирует: «Зачем это вам? Делайте так, как я говорю». Так я очутилась у ИО.

Она оформила мне направление на ЭКО по ОМС, и мы начали проходить необходимые обследования. На этапе подготовки я совершила стратегическую ошибку, не будь которой, я бы подала документы в Мариинку намного раньше. Я почему-то вообразила, что нужно сначала собрать все анализы, а уж потом записываться на прием. А когда все анализы были готовы, оказалось, что очередь на прием составляет больше месяца! То есть, если бы я сразу записалась, то сдала бы документы в апреле, а так – только в средине мая. А ведь «срок годности» некоторых анализов – меньше месяца! Хорошо еще, что в Мариинке приняли анализы с «истекшим сроком годности»: мне пришлось обновить только клинический анализ крови и еще что-то по мелочи.

Своей очереди на ЭКО я ждала почти год. В марте мне позвонили из института Отта и мрачным голосом сообщили, что финансирование урезано, так что раньше следующего, 2018, года вызова ждать не стоит. Я ужасно расстроилась и решилась делать платную попытку: к этому времени мы с мужем как раз отложила нужную сумму как своеобразную «подушку безопасности» (очень пригодилась потом на этапе беременности и родов). Но вдруг дней через десять мне снова позвонили и… пригласили в протокол! Дополнительные деньги, надо полагать, все-таки пришли. Стало очень страшно: до этого протокол казался чем-то теоретически желанным, но очень далеким, а теперь он превращался в осязаемую перспективу. Что будет с моей любимой работой (а работала я всегда неприлично много)? Что случится, если пункция или подсадка совпадут по времени с экзаменами, которые мне непременно нужно принимать, или защитами дипломов и диссертаций? Как поведет себя моя организм? А что если ничего не получится?

Пока мозг беспрестанно прокручивал подобные мысли, я все-таки продолжала действовать (причем иногда, по-моему, без участия этого важного органа, на автомате). Побывала на консультации у ЕИ, ИО и гематолога М.С. Зайн*улиной (далее МС) в ее клинике и начала очередной квест по сбору анализов (за год, разумеется, все устарело), а также лекарственную подготовку к протоколу. Запустила курс фраксипарина (что ужасно, продолжаю его колоть по сию пору, и это морально меня очень утомило, не говоря уже о том, что мои живот, плечи и бедра представляют собой один большой и красивый синяк), продолжила прием кардиомагнила, догналась дюфастоном.

Протокол (короткий) начался по поговорке «первый блин комом». Я явилась к ИО на второй день цикла, и выяснилось, что эндометрий еще недостаточно истончился. Пришла на третий – все еще оставалось значительное утолщение на одном участке. ИО сказала, что это может быть сгусток крови, а может – и полип , а если так, вступление в протокол бессмысленно. Я была в ступоре: какой полип, откуда? Я за последние месяцы сделала десяток узи, и никакого полипа они не выявили. Тем временем, ИО терпеливо принимала меня каждое утро перед официальными консультациями, и вот наконец на четвертый день все оказалось нормально (таки сгусток!). Так я с опозданием начала протокол.

Поддержка включала гонал и овитрель, позже утрожестан (в лошадиных дозах) – это все по ОМС. Кроме того, мне пришлось принимать медипред, чтобы подавить антитела к ХГЧ. Плюс витамины (фемибион, ультра Д). Ну, и фраксипарин с кардиомагнилом. Эти лекарства приобретались за свои деньги. Кроме того, для борьбы с моими гематологическими проблемами (АФС под вопросом, носительство генов, ассоциированных с нарушениями в системе гемостаза) необходимо было пройти курс иммуновенина (три капельницы). Это была самая ощутимая брешь в бюджете, поскольку каждая капельница стоит в районе 12 000 руб.

Уже на первом контрольном узи выяснилось, что мой организм с похвальным энтузиазмом отозвался на гормональную терапию, так что в каждом яичнике начало созревать несколько десятков яйцеклеток. Возникли риски гиперстимуляции, так что ИО добавила цетротид, причем по ходу дела еще меняла дозировку. В результате, как я уже писала, ей удалось разогнать рост более бодрых ооцитов и притушить развитие более мелких. Неприятных ощущений практически не было: только живот немного надувался. А еще цетротид вызывает местную аллергическую реакцию (к счастью, ИО меня об этом заранее предупредила): место укола краснеет и нестерпимо чешется (спасалась финестилом). Как вы знаете, нормальные люди сами колют себя в живот в ходе протокола. Но я удивительно рукожопая, поэтому уколы мне делал муж. Поначалу ему было очень страшно… К концу беременности он стал практически профессиональным медбратом.

На пятнадцатый день цикла была назначена пункция. Мне все очень понравилось: наркоз был легкий, вышла я из него моментально, вела себя (по отзывам медсестры и мужа) адекватно, живот почти не болел, ИО меня подбадривала. В результате было пунктировано 15 яйцеклеток, 11 признано достаточно качественными для оплодотворения, оплодотворилось 9.

Ждать дня подсадки морально было очень тяжело. Тем более что случилась такая история. Нам, в соответствии с диагнозом (напомню – помимо прочего, выраженный мужской фактор), строго рекомендовали ЭКО+ИКСИ. Штудируя эту ветку форума, я у кого-то наткнулась на рассказ о том, что в аналогичной ситуации эмбриологи почему-то ИКСИ не сделали. Так что после пункции я бродила по ОВРТ и клянчила: «А они не забудут сделать ИКСИ?! Я очень волнуюсь». Все в один голос уверяли меня, что «все будет в лучшем виде». Между тем, через день выяснилось, что ИКСИ-таки нам не сделали тоже. Как объяснила ИО, хотя сперматозоиды у нас кривые (кстати, перед протоколом муж упорно готовился, на несколько месяцев полностью отказался от алкоголя, принимал назначенные АМ препараты и в итоге поднял процент нормальных форм до 2 (это наш рекорд)), но зато их очень много, и они крайне подвижные. Так что генетики решили, что несколько штук по-любому добегут куда нужно, а в принципе ЭКО без ИКСИ считается более естественным, физиологичным, а потому более желательным процессом. Но я, конечно, впала в истерику и была уверена, что теперь ничего у нас не оплодотворится и не вырастет.

Однако в должное время нас пригласили на подсадку. Подсаживали четырехдневок. Все утро мы провели в тревожном ожидании и, чтобы развеяться, решили посмотреть пару серий старых добрых «Друзей». Первой нам попалась серия, где Фиби рожает зачатых в пробирке тройняшек… Видимо, это был знак!

Во время подсадки ИО очень смешно перекрикивалась с эмбриологами, которые находились в соседней комнате: «…» (называет мою фамилию). «Есть ...» (называют мою фамилию). «Что там у нас?» «Отличники!» А надо сказать, что до последнего момента ИО настаивала на подсадке одного эмбриона (риски гиперстимуляции, проблемы крови). Но тут все так сошлось: не случившаяся гиперстимуляция, «красивый», как она выразилась, эндометрий, эмбрионы-отличники, - что она прямо в операционной и говорит: «Ну что, рискнем двоих?» А я и рада. Так что перекличка продолжается: «Нам двоих!» «Несем». ИО на экране показала точечки, где оказались эмбрионы. Затем я как можно дольше полежала в палате, и муж отвез меня домой.

После подсадки я несколько дней соблюдала почти постельный режим, но перемежала овощизм неторопливыми прогулками. Никаких необычных ощущений не испытывала от слова совсем, что меня сильно нервировало. До 14 ДПП я, естественно, не выдержала: уже на седьмой день сделала тест (в шесть утра, ага, потому что не спалось). И – о чудо! – он показал робкую, едва заметную, вторую полоску. В последующие дни полоска становилась ярче. На десятый день сдала ХГЧ – 701.7! Еще через день повторила – 1903! А еще через пару дней он был уже более 7300. Динамика ХГЧ свидетельствовала о многоплодной беременности!

[UKKA85]

Графоманский отчет, часть 2
Протокол

При подготовке к ЭКО мне было чрезвычайно важно выбрать врача. Логичнее всего было бы идти к АМ, раз уж мы у него раньше консультировались. Но я этого категорически не хотела. Он, наверное, отличный специалист, но мне оказалась чужда его манера общаться с пациентами. Мне очень нужно понимать, что происходит, задавать вопросы и получать на них ответы. Он же обычно обходится короткими фразами, делает назначения без каких-либо комментариев, а на вопросы реагирует: «Зачем это вам? Делайте так, как я говорю». Так я очутилась у ИО.

Она оформила мне направление на ЭКО по ОМС, и мы начали проходить необходимые обследования. На этапе подготовки я совершила стратегическую ошибку, не будь которой, я бы подала документы в Мариинку намного раньше. Я почему-то вообразила, что нужно сначала собрать все анализы, а уж потом записываться на прием. А когда все анализы были готовы, оказалось, что очередь на прием составляет больше месяца! То есть, если бы я сразу записалась, то сдала бы документы в апреле, а так – только в средине мая. А ведь «срок годности» некоторых анализов – меньше месяца! Хорошо еще, что в Мариинке приняли анализы с «истекшим сроком годности»: мне пришлось обновить только клинический анализ крови и еще что-то по мелочи.

Своей очереди на ЭКО я ждала почти год. В марте мне позвонили из института Отта и мрачным голосом сообщили, что финансирование урезано, так что раньше следующего, 2018, года вызова ждать не стоит. Я ужасно расстроилась и решилась делать платную попытку: к этому времени мы с мужем как раз отложила нужную сумму как своеобразную «подушку безопасности» (очень пригодилась потом на этапе беременности и родов). Но вдруг дней через десять мне снова позвонили и… пригласили в протокол! Дополнительные деньги, надо полагать, все-таки пришли. Стало очень страшно: до этого протокол казался чем-то теоретически желанным, но очень далеким, а теперь он превращался в осязаемую перспективу. Что будет с моей любимой работой (а работала я всегда неприлично много)? Что случится, если пункция или подсадка совпадут по времени с экзаменами, которые мне непременно нужно принимать, или защитами дипломов и диссертаций? Как поведет себя моя организм? А что если ничего не получится?

Пока мозг беспрестанно прокручивал подобные мысли, я все-таки продолжала действовать (причем иногда, по-моему, без участия этого важного органа, на автомате). Побывала на консультации у ЕИ, ИО и гематолога М.С. Зайн*улиной (далее МС) в ее клинике и начала очередной квест по сбору анализов (за год, разумеется, все устарело), а также лекарственную подготовку к протоколу. Запустила курс фраксипарина (что ужасно, продолжаю его колоть по сию пору, и это морально меня очень утомило, не говоря уже о том, что мои живот, плечи и бедра представляют собой один большой и красивый синяк), продолжила прием кардиомагнила, догналась дюфастоном.

Протокол (короткий) начался по поговорке «первый блин комом». Я явилась к ИО на второй день цикла, и выяснилось, что эндометрий еще недостаточно истончился. Пришла на третий – все еще оставалось значительное утолщение на одном участке. ИО сказала, что это может быть сгусток крови, а может – и полип , а если так, вступление в протокол бессмысленно. Я была в ступоре: какой полип, откуда? Я за последние месяцы сделала десяток узи, и никакого полипа они не выявили. Тем временем, ИО терпеливо принимала меня каждое утро перед официальными консультациями, и вот наконец на четвертый день все оказалось нормально (таки сгусток!). Так я с опозданием начала протокол.

Поддержка включала гонал и овитрель, позже утрожестан (в лошадиных дозах) – это все по ОМС. Кроме того, мне пришлось принимать медипред, чтобы подавить антитела к ХГЧ. Плюс витамины (фемибион, ультра Д). Ну, и фраксипарин с кардиомагнилом. Эти лекарства приобретались за свои деньги. Кроме того, для борьбы с моими гематологическими проблемами (АФС под вопросом, носительство генов, ассоциированных с нарушениями в системе гемостаза) необходимо было пройти курс иммуновенина (три капельницы). Это была самая ощутимая брешь в бюджете, поскольку каждая капельница стоит в районе 12 000 руб.

Уже на первом контрольном узи выяснилось, что мой организм с похвальным энтузиазмом отозвался на гормональную терапию, так что в каждом яичнике начало созревать несколько десятков яйцеклеток. Возникли риски гиперстимуляции, так что ИО добавила цетротид, причем по ходу дела еще меняла дозировку. В результате, как я уже писала, ей удалось разогнать рост более бодрых ооцитов и притушить развитие более мелких. Неприятных ощущений практически не было: только живот немного надувался. А еще цетротид вызывает местную аллергическую реакцию (к счастью, ИО меня об этом заранее предупредила): место укола краснеет и нестерпимо чешется (спасалась финестилом). Как вы знаете, нормальные люди сами колют себя в живот в ходе протокола. Но я удивительно рукожопая, поэтому уколы мне делал муж. Поначалу ему было очень страшно… К концу беременности он стал практически профессиональным медбратом.

На пятнадцатый день цикла была назначена пункция. Мне все очень понравилось: наркоз был легкий, вышла я из него моментально, вела себя (по отзывам медсестры и мужа) адекватно, живот почти не болел, ИО меня подбадривала. В результате было пунктировано 15 яйцеклеток, 11 признано достаточно качественными для оплодотворения, оплодотворилось 9.

Ждать дня подсадки морально было очень тяжело. Тем более что случилась такая история. Нам, в соответствии с диагнозом (напомню – помимо прочего, выраженный мужской фактор), строго рекомендовали ЭКО+ИКСИ. Штудируя эту ветку форума, я у кого-то наткнулась на рассказ о том, что в аналогичной ситуации эмбриологи почему-то ИКСИ не сделали. Так что после пункции я бродила по ОВРТ и клянчила: «А они не забудут сделать ИКСИ?! Я очень волнуюсь». Все в один голос уверяли меня, что «все будет в лучшем виде». Между тем, через день выяснилось, что ИКСИ-таки нам не сделали тоже. Как объяснила ИО, хотя сперматозоиды у нас кривые (кстати, перед протоколом муж упорно готовился, на несколько месяцев полностью отказался от алкоголя, принимал назначенные АМ препараты и в итоге поднял процент нормальных форм до 2 (это наш рекорд)), но зато их очень много, и они крайне подвижные. Так что генетики решили, что несколько штук по-любому добегут куда нужно, а в принципе ЭКО без ИКСИ считается более естественным, физиологичным, а потому более желательным процессом. Но я, конечно, впала в истерику и была уверена, что теперь ничего у нас не оплодотворится и не вырастет.

Однако в должное время нас пригласили на подсадку. Подсаживали четырехдневок. Все утро мы провели в тревожном ожидании и, чтобы развеяться, решили посмотреть пару серий старых добрых «Друзей». Первой нам попалась серия, где Фиби рожает зачатых в пробирке тройняшек… Видимо, это был знак!

Во время подсадки ИО очень смешно перекрикивалась с эмбриологами, которые находились в соседней комнате: «…» (называет мою фамилию). «Есть ...» (называют мою фамилию). «Что там у нас?» «Отличники!» А надо сказать, что до последнего момента ИО настаивала на подсадке одного эмбриона (риски гиперстимуляции, проблемы крови). Но тут все так сошлось: не случившаяся гиперстимуляция, «красивый», как она выразилась, эндометрий, эмбрионы-отличники, - что она прямо в операционной и говорит: «Ну что, рискнем двоих?» А я и рада. Так что перекличка продолжается: «Нам двоих!» «Несем». ИО на экране показала точечки, где оказались эмбрионы. Затем я как можно дольше полежала в палате, и муж отвез меня домой.

После подсадки я несколько дней соблюдала почти постельный режим, но перемежала овощизм неторопливыми прогулками. Никаких необычных ощущений не испытывала от слова совсем, что меня сильно нервировало. До 14 ДПП я, естественно, не выдержала: уже на седьмой день сделала тест (в шесть утра, ага, потому что не спалось). И – о чудо! – он показал робкую, едва заметную, вторую полоску. В последующие дни полоска становилась ярче. На десятый день сдала ХГЧ – 701.7! Еще через день повторила – 1903! А еще через пару дней он был уже более 7300. Динамика ХГЧ свидетельствовала о многоплодной беременности!

Читать Вас одно удовольствие! Представляю как Вы нервничали из-за ИКСИ, я тоже боялась, что нам не сделают, так как у нас со спермограммой впорчдке все было, а вот у меня много "пустых клеток". Но в Вашем случае звёзды очень удачно сошлись)

[Veiden]

Aniseed, очень жду продолжения!))

[Ангелочек Олечка]

Девочки, где кроме Отта хорошо делают коагулограмму и агрегацию тромбоцитов.
В Отта за 5 лет ничего не изменилось, по выходным так и не начали принимать эти анализы, а с работы невозможно постоянно отравшиваться

Отправлено с моего G3112 через Tapatalk

[Ангелочек Олечка]

Девочки, где кроме Отта хорошо делают коагулограмму и агрегацию тромбоцитов.
В Отта за 5 лет ничего не изменилось, по выходным так и не начали принимать эти анализы, а с работы невозможно постоянно отравшиваться

Отправлено с моего G3112 через Tapatalk

[Маша-следопыт]

Я делала в лаборатории первого меда. Считается хорошей. Но по поводу выходных не знаю. Позвоните 3386004.

[Ангелочек Олечка]

Я делала в лаборатории первого меда. Считается хорошей. Но по поводу выходных не знаю. Позвоните 3386004.

Спасибо

Отправлено с моего G3112 через Tapatalk

[Одуван]

может в Мед лабе хорошо еще делают или инвитро

[Ангелочек Олечка]

может в Мед лабе хорошо еще делают или инвитро

Раньше они не делали агрегацию, но позвоню, узнаю

Отправлено с моего G3112 через Tapatalk

[UKKA85]

Девочки, планирую идти в крио за вторым малышом. Ре назначил сделать КТ органов малого таза с оценкой области рубца на матке, где вы из делали, если делали. Пока нашла в Сканди, но жаба чего то душит..