Иммунитет. Чем укрепить во время простудного сезона?
Вот что говорит известный адепт доказательной медицины, педиатр Федор Катасонов (тут - полное интервью):
— Часто в районной поликлинике можно услышать рекомендацию «укреплять иммунитет»: «ребенок опять вирус подхватил — иммунитет слабенький». А его, иммунитет, реально можно чем-то укрепить? Или мы путаем понятия и связи?
— Это выражение совершенно бытовое, и в своей книжке я тоже употребляю его в переносном значении (на самом деле иммунитет — это крайне сложная четырехмерная система взаимодействий между клетками и специальными веществами: цитокинами, гормонами, антителами и многими другими). За редким исключением, которое не пройдет мимо глаз совершенно любого врача, иммунитет у нас у всех хороший и работает примерно на одном уровне: том, который позволяет нам справиться с большинством инфекций и не сгореть. Однако иммунитет может подавляться стрессом, а это то, на что мы можем повлиять. Например, приучить ребенка к холоду, чтобы холод не стал для него стрессом. Или отрегулировать режим сна, чтобы организм восстанавливался и был устойчивее к стрессу.
— Что полезного можно сделать для здоровья ребенка в сезон простудных заболеваний или перед ним?
— Во-первых, привить от гриппа и доделать остальные прививки, если они пропущены: пневмококк, менингококк, корь, ветрянка и другие. Во-вторых, одевать детей по погоде и по их ощущениям, а не по своим. В-третьих, профилактировать дефицит витамина D. В-четвертых, разгрузить их, если они перегружены внешкольной активностью и не имеют времени на отдых.
— Если ребенок слегка простужен, как на его состояние и иммунитет повлияет очередная прививка? Стоит ли откладывать ее?
— Прививка работает одинаково у здорового и «простуженного». Иммунитета хватает на то, чтобы, не обращая внимание на ОРВИ, взять вакцину в «разработку». И наоборот, чтобы справиться с ОРВИ, одновременно работая с вакциной. Кашель, насморк, субфебрильная (до 38 °C) температура и атопический дерматит не являются противопоказаниями для прививок.
— Кто, помимо стерильности, основные враги детского иммунитета?
— Упомянутый стресс, включая психологический дискомфорт в семье, некоторые вирусы, недостаток белка (мясо, рыба, яйца, творог, бобовые) или витамина D в пище, анемия.
— Какие могут быть рекомендации по рациону в зимнее время? Есть резон принимать витамины в качестве профилактики?
— Никаких витаминов, кроме витамина D, принимать не надо. Большинство витаминов в избытке находится в нашей пище, поэтому пить мультивитамины абсолютно бесполезно. А рацион зимой в городах мало отличается от летнего.
— Что должно быть в аптечке дома перед сезоном гриппа-ОРВИ?
— Достаточно жаропонижающих — в сиропе или свечках, и физраствора — для увлажнения слизистой. Если будет эксклюзивная ситуация — сходите в аптеку.
— Стоит ли увлажнять воздух в квартире, если не жарко и нормальное проветривание? И что лучше — увлажнитель или мойка воздуха?
— Увлажнение нужно всегда, если работает центральное отопление. Увлажнитель у вас или мойка — не главное, главное — результат, влажный воздух. Проветривание не только не заменяет увлажнения, но и снижает влажность в помещении.
— Если в семье кто-то заболел ОРЗ или ОРВИ, есть ли смысл изолировать детей от больного?
— В этом никакого смысла нет. Все равно все, кто подвержен, заразятся. Маски внутри семьи не работают. А вот желание беречь детей зимой от посещения публичных мест — торговых центров, кинотеатров, закрытых игровых площадок — вполне обоснованно. Это рассадники инфекции, и без нужды ребенка туда лучше не водить.
Итак, стресс, увлажнение, прививки, загруженность. С чем согласны, с чем - нет?
Иммуноукрепляющих препаратов много и они разные. Для себя как укрепляющее с одной стороны, а с другой защитное выбрала *********. Принимаю его особенно в дни, когда есть вспышка простудных заболеваний, как профилактику.