Как обычно, очень много вопросов про отличие эндоскопической подтяжки средней зоны лица и чик- лифтинга. Под одним из последних постов вот такой комментарий: Мне хирург сказала, что опущение средней трети можно сделать через нижнюю блефаропластику....но я , как то не верю, что эффект будет одинаковым. Как Вы считаете?
Если речь шла об эндоскопической подтяжке средней зоны, только вместо разреза во рту , планировался разрез на нижнем веке, то, безусловно, это один из вариантов эндоскопической подтяжки. При этом, доступ необходим также на виске, чтобы пройти скуловую дугу, и, чтобы закрепиться к височной фасции. Однако, нижнее веко- структура тонкая и ее лучше не травмировать, только если это оправдано избытком кожи и сильно растянутой нижней порцией круговой мышцы глаза, когда требуется нижняя блефаропластика. При выполнении эндоскопической подтяжки через доступы во рту, небольшие кожные излишки нижних век удаляются в конце операции или, можно выполнить лазерную шлифовку. Но, скорее всего, пациентка предложили доступ на нижнем веке, чтобы выполнить чик - лифтинг . Для меня, как хирурга выполняющего эндоскопические подтяжки средней зоны, подтяжки с расширенной отслойкой ДМАС, чик - лифтинг воспринимается как операция, с очень ограниченными показаниями, и по сути , ненужная. Чем отличаются эти две операции? Чтобы обычному человеку было понятно , зона которая обрабатывается при чик- лифтинге, входит в подтяжку средней трети лица, являясь ее составной частью. По сути, чик- лифтинг, это такая расширенная блефаропластика и было бы странным ожидать от неё полноценной подтяжки средней зоны лица. Попытки подвесить и удержать щеку за структуры нижнего века, не очень хорошая идея. Скорее , тяжелые ткани щёчно- скуловой области будут тянуть вниз и деформировать нижнее веко . Из неудач в фиксации, были придуманы эндотины, на которые, собственно , и подвешивается щека. В итоге невнятные результаты, с эстетической точки зрения, много осложнений таких как деформация нижних век:,, круглый глаз’’ , выворот век. В моей практике такие пациенты, составляют одну четвёртую часть от всех эндоскопий средней зоны.