Я с 2014 на ремикейде, азатиоприн не пошёл, потому что начался панкреатит и врачи это связали с азатиоприном, а вообще назначают и вместе тоже, ремиссии толковой нет, конечно получше, пару лет почти ничего не беспокоило, хотя по колоно писали неполная эндоскопическая ремиссия. Потом Ремикейд перестали закупать, стали капать аналоги Флэммегис корейский и наш Инфклисимаб, и вот уже более чем полгода не могу войти в ремиссию, по колоно вроде не так все плохо, но и кровит периодически и живот болит. Вообщем для меня видимо инфликсимаб тоже не панацея. Может назначат его в паре с метотрексатом, ещё больше задавят иммунитет Метотрексат мне кололи ещё до ремикейда, толку не было никакого, только какая-то слабость от него.
Я преднизолон принимал достаточно долго, у меня от него заметных побочек не было, кроме хорошего аппетита и излишней бодрости с утра а все Месалазины в обострение мне вообще были как мертвому припарки
При Мечникова ещё теперь существует центр Взк там вроде поменьше очередь чем в 31-й.
Отправлено с моего iPad используя Tapatalk
Болезнь Крона (илеоколит), поддерживающая тераптия меркаптопурином (это тиопурин типа азатиоприна) и месалазином (пентаса, месакол, салофальк, мезавант). Иногда свечи с месалазином. Во время обострений - преднизолон или метилпреднизолон + месалазин (перорально и свечи) + меркаптопурин.
Меркаптопурин назначили, когда азатиоприн "не пошёл" ещё при подборе терапии (просто не был достаточно эффективен). С тех пор его больше не пробовали - от добра добра не ищут.
У меня схема, в принципе, работает. Много лет жил без обострений, последнее случилось через полгода после отмены меркаптопурина. Но вот печень на лекарства реагирует, повышение текущей дозы очень сильно сказывается на показателях (и так повышенных).
ещё и панкреатит((
В клиническом руководстве, которое Головенко перевёл, так хорошо пишут про инфликсимаб. Но это они, наверное, про Ремикейд, явно не про наш))
Про Мечникова знаю, меня туда ещё 2 года назад отправляли лечиться, но я не пошла) Но у меня караула никакого и не было, чисто профилактически отправляли.
Спасибо! А часто обострения бывают на меркаптопурине?
Мне сейчас из месалазинов оставили только пену, гранулы убрали, ну плюс начала метипред и азатиоприн. А как определили, что не был эффективен азатиоприн при подборе, если он только через 3 месяца начинает действовать? Или вы 3 месяца пили?
а обнадёживают, что через 4 года можно отменять тиопурины((
печеночные показатели все у нижней границы нормы, будем смотреть, что будет дальше(
Можно сказать, вообще не было, пока принимал (непрерывно лет 6, наверное). Но я чисто по клиническим признакам ориентируюсь, колоноскопию, пока всё нормально, вовсе не делал (хотя следовало бы периодически).
Принимал около полугода, после отмены преднизолона вялотекущее обострение снова начиналось. Не умеренное или сильное, как просто на месалазине в качестве поддерживающей терапии (монотерапия месалазином, даже поддерживающая, у меня не работает, проверено многократно). В целом и клинически, и эндоскопически было видно, что обострение на азатиоприне остаётся.Мне сейчас из месалазинов оставили только пену, гранулы убрали, ну плюс начала метипред и азатиоприн. А как определили, что не был эффективен азатиоприн при подборе, если он только через 3 месяца начинает действовать? Или вы 3 месяца пили?
Ну только потом обострение может наступить. У меня чуть больше, чем через полгода наступило. Пока сделал колоноскопию, пока сходил к врачу, в итоге без меркаптопурина месяцев 9 пожил. Потом снова начал его принимать. Всё ещё принимаю, у меня он в целом работает.а обнадёживают, что через 4 года можно отменять тиопурины((
Диета индивидуальна, то что выяснила сама, что мне нельзя, потому как плохо кишечник на эти продукты реагирует..думаю тут у каждого своё..например я не ем специй, вообще никаких и никогда, только укроп свежий кладу и то не всегда, ни чеснок, ни лук..ну не идёт это все у меня..в гостях могу скушать или кафе разово, а на постоянке нет..не ем яйца, хотя в выпечку добавляла их, не ем орехов, хотя обожаю их и они очень полезны, в общем то и специи и лук с чесноком тоже полезны и с удовольствием бы их ела.., не ем сыр..да я много чего не ем), на все морепродукты у меня отек квинке, мясо зато ем)), хотя и его не много.. ну и в общем не знаю насколько это правильно и панацея..но меня спасает..прекрасно отдаю себе отчёт, что организм может и не дополучает полезности, но другого выхода пока не вижу.
Пищевую непереносимость сдавала давно анализ, году этак ещё в 2008, до диагноза крона, при том отправил меня к аллергологу гастроэнтеролог.. тогда и это тысяч 15стоило, сколько сейчас боюсь даже представить..помогло или нет не знаю..психологически может и помогло, кругозор расширило))), но практически..сейчас не использую, да и потом тоже не особо пользовалась..
Ну а когда вирусня так я геркулес только и то немного, рис вареный, тост..пожалуй и все, бульон можно день на третий попробовать. При том, это мне врач скорой так говорила, помогло, но в больницу я тогда отказалась наотрез ехать, потому как сказали только Боткина..ей в общем ничего не оставалась кроме как советов надавать, врач хорошая приезжала.
Сейчас кстати я читала Боткина изменилась, новые корпуса где-то открыли и в старой части вроде как ремонт и тд сделали..вроде пишут сейчас там не плохо..