Здравствуйте. Мне 56 лет. Полгода назад утром упала в обморок, поставили диагноз - ТЭЛА, тромбоза и варикоза не было (судя по общему состоянию и по УЗДС вен), лежала 2 недели в стационаре, в день выписки сильно разболелись ноги, позже оказалось - тромбозы вен ( подкожных) на правой и левой ногах. В гене протромбина обнаружена гетерозигота, мутаций в гене фактора V (FV Leiden) не обнаружена. Сейчас нахожусь на варфарине (с декабря 2009). Принимала все время по 2,5 т. Сначала МНО был 2,5. В мае МНО стал - 1,86. 14 августа - 1,35, добавила еще 0,5 таб., 24 августа - 1,09 (правда, в другой лаборатории). За время с 24 мая по наст. время сбросила 12 кг за счет изменения рациона питания (уменьшила жиры до 40 г в день, исключила сахар, картофель, муку) и за счет аэробной нагрузки (1 -1,5 часа ежедневно). Сейчас вешу 87 кг. Рост 1,72. Рекомендации моего лечащего врача в мае: отмена варфарина через полгода приема и ношение комп. трикотажа. трикотаж носила честно до жары 30 градусов. Потом не смогла. А варфарин принимала все время. В связи с тем, что сбрасываю вес, принимаю витамины Алфавит (а там есть витамин К). Скажите, пожалуйста, с чем может быть связано такое упорное падение значения МНО? С уважением, Любовь Владиленовна.
Основной вопрос - не пора ли завершать прием варфарина. Если строк уже подходит - нет смысла держать терапевтический интервал МНО. Вам нужно связаться с Вашим доктором, который делал назначения по варфарину - это самый правильный путь.
Спасибо за, как всегда, оперативный ответ, Евгений Аркадьевич. Я так и думала сделать. Но после ТЭЛА без видимых причин (без тромбозов, без травм, без варикоза - "на голом месте") появился страх. Вообще многие вопросы остались без ответа. Хочу проконсультироваться у Вас очно, в клинике Медальп, возможно ли это в ближайшее время? Всего доброго.
Значение МНО упорно падает
