РМЖ. Вставьте мне мозги - 2

[@Тотошкина@]

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, кто в курсе, что означает заключение цитологии: "Разрозненные клетки поверхностного слоя эпидермиса".
Мазок брали из молочной железы. Диагноз под вопросом: ВПП молочной железы.

[Али.ночка]

Т.е в прошлом году Вы могли лечиться где хотели/брали по ОМС(Гранова,Петрова,Пирогова итд),а в этом году только в Н.Ц?
Или как в Н.Ц по маршрутизации отправили так там и лечитесь?

В 2021 году я могла подойти к онкологу и сказать: дайте мне направление на консультацию/обследование/операцию в Нии Петрова. И мне без проблем давали
А сейчас не дадут в нии. Только в НЦ
Прохожу все обследования я все равно в Петрова по дмс. Потому что в НЦ не хочу. Если бы не было дмс все равно обследования делала бы в Петрова. Платно.

Про Гранова/Пирогова ничего не скажу. Не сталкивалась с этими учреждениями

[Lenochka Stasina]

Мне месяца 2-3 делали в мае сдала, в июне или июле получила, отписок не присылали

Мне такую бумагу присылали. Потом, где-то через пару недель, точно уже не помню, ответ пришел. В итоге мутаций не нашли

спасибо за ответы. ЮА сказала подождать еще. Текст - стандартная отписка, просто не успели в сроки. Но меня все равно одолевают сомнения.

[Марина67]

вечер добрый. вот выплываю опять со своим вопросом. вернее с двумя. Год прошел с операции, даже почти полтора. И химии две были и лучевая. Сижу пока на тамоксифене, хоть и циклин Д у меня поломан. Гронская убедила посидеть еще полгода на нем. Вопрос, вернее два вопроса.
1 с середины декабря где то стала болеть моя артрозная в колене нога, и ниже добавилась в щиколотке боль - с тех пор боль не прошла. Вот уже месяц. в прошлые зимы тоже было обострение, но проходило быстрее все. Сцинти не делала, т.к. Дол Матов сказал можно раз в два года, т.к. КТ с контрастом и часть костей захватывает. Но ноги не вошли в КТ, мб это мтс?
2 кисть руки опухла с одного конца где костяшки . и чуть болит. Может ударила, конечно и не заметила, рука оперированная которая. лимфоузлы удадены 8 штук. Может это быть лимфостаз? боль есть при этом? и опухла только часть кисти .
3. у меня именно с середины декабря держится температура по вечерам совсем мизерная, 36,8-37 идет как воспаление какое то. глаза жжет немного. поэтому определяю. может из за колена конечно, артроз.

[Нивиta]

Девочки, уже не первый раз пишу, может надоела)) Но разве никто не проходил лучевую? Если про ХТ пишут много и как-то разобралась и вопросов тут нет, то с лучевой я в непонятках.

Консультировалась в Петрова, готовы взять, но лучить подмышку или нет будут решать уже прям перед лучевой + сразу сказали, что неизвестно как имплант отреагирует.

Так же еще заочно проконсультировалась в МИБС, они предложили протонную терапию.

Видимо отличается протонная от обычной лучевой? Лучше, хуже? + У меня имплант, переживаю немного за это.

Я лучилась в Петрова с имплантом, и подмышку лучили, 16 лучей, на аппарате труэбим, вроде никаких проблем с имплантом нет, только плече болит внутри, из за этого немного ограничена подвижность руки.

[Леди Гамильтон]

вечер добрый. вот выплываю опять со своим вопросом. вернее с двумя. Год прошел с операции, даже почти полтора. И химии две были и лучевая. Сижу пока на тамоксифене, хоть и циклин Д у меня поломан. Гронская убедила посидеть еще полгода на нем. Вопрос, вернее два вопроса.
1 с середины декабря где то стала болеть моя артрозная в колене нога, и ниже добавилась в щиколотке боль - с тех пор боль не прошла. Вот уже месяц. в прошлые зимы тоже было обострение, но проходило быстрее все. Сцинти не делала, т.к. Дол Матов сказал можно раз в два года, т.к. КТ с контрастом и часть костей захватывает. Но ноги не вошли в КТ, мб это мтс?
2 кисть руки опухла с одного конца где костяшки . и чуть болит. Может ударила, конечно и не заметила, рука оперированная которая. лимфоузлы удадены 8 штук. Может это быть лимфостаз? боль есть при этом? и опухла только часть кисти .
3. у меня именно с середины декабря держится температура по вечерам совсем мизерная, 36,8-37 идет как воспаление какое то. глаза жжет немного. поэтому определяю. может из за колена конечно, артроз.

У меня отекает часть кисти. Увы, похоже на лимфостаз. Хотя может быть и начало ревматоидного артрита. Сходите к терапевту, пусть кровушку назначит на ревмофактор и прочие прелести.

[Olich71]

В 2021 году я могла подойти к онкологу и сказать: дайте мне направление на консультацию/обследование/операцию в Нии Петрова. И мне без проблем давали
А сейчас не дадут в нии. Только в НЦ
Прохожу все обследования я все равно в Петрова по дмс. Потому что в НЦ не хочу. Если бы не было дмс все равно обследования делала бы в Петрова. Платно.

Про Гранова/Пирогова ничего не скажу. Не сталкивалась с этими учреждениями

Вообще-то, обязаны дать. В пресловутом распоряжении Комздрава "О маршрутизации взрослого населения при подозрении или выявлении злокачественного новообразования" на 2022 год в первом же пункте приложения №1 "Порядок маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении
онкологического заболевания в медицинских организациях" сказано:
"1. Оказание плановой медицинской помощи больным с онкологическими
заболеваниями осуществляется в медицинских организациях, участвующих в реализации
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Санкт-Петербурге, в том числе в медицинских организациях,
подведомственных Комитету по здравоохранению и администрациям районов
Санкт-Петербурга, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную
помощь."
Дальше можно не читать, а открыть Закон Санкт-Петербурга от 16.12.2020 N 620-134 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов". Там вы найдете в перечне медучреждений, участвующих в этой программе НИИ Петрова. Просто распечатайте выдержки из этих документов и предъявите в ЦАОП. Будут упираться - обращайтесь в страховую.
А вот жителям регионов, на территории которых нет федеральных центров, наверное, будет труднее.

[Aime]

Я лучилась в Петрова с имплантом, и подмышку лучили, 16 лучей, на аппарате труэбим, вроде никаких проблем с имплантом нет, только плече болит внутри, из за этого немного ограничена подвижность руки.

Спасибо! Склоняюсь к Петрова, смотрела вчера на ютубе про протоны.
Из того, что увидела пришла к выводу, что они лучше, если левая грудь поражена была, дескать на сердце нагрузка ниже, а вот на кожу и т.п. все выше, а значит для импланта может сказаться хуже.
Конечно, еще заеду к ним и узнаю какой аппарат. + Может в Гранова еще обращусь.
Сначала надо у онколога узнать даст ли направление)))

[Али.ночка]

Спасибо! Склоняюсь к Петрова, смотрела вчера на ютубе про протоны.
Из того, что увидела пришла к выводу, что они лучше, если левая грудь поражена была, дескать на сердце нагрузка ниже, а вот на кожу и т.п. все выше, а значит для импланта может сказаться хуже.
Конечно, еще заеду к ним и узнаю какой аппарат. + Может в Гранова еще обращусь.
Сначала надо у онколога узнать даст ли направление)))

Несколько знакомых делали лучи Clinac в Петрова. Все прошло хорошо. Правда, у них сектор, а не имплант. Но ожогов и прочего нет

[Али.ночка]

Вообще-то, обязаны дать. В пресловутом распоряжении Комздрава "О маршрутизации взрослого населения при подозрении или выявлении злокачественного новообразования" на 2022 год в первом же пункте приложения №1 "Порядок маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении
онкологического заболевания в медицинских организациях" сказано:
"1. Оказание плановой медицинской помощи больным с онкологическими
заболеваниями осуществляется в медицинских организациях, участвующих в реализации
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Санкт-Петербурге, в том числе в медицинских организациях,
подведомственных Комитету по здравоохранению и администрациям районов
Санкт-Петербурга, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную
помощь."
Дальше можно не читать, а открыть Закон Санкт-Петербурга от 16.12.2020 N 620-134 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов". Там вы найдете в перечне медучреждений, участвующих в этой программе НИИ Петрова. Просто распечатайте выдержки из этих документов и предъявите в ЦАОП. Будут упираться - обращайтесь в страховую.
А вот жителям регионов, на территории которых нет федеральных центров, наверное, будет труднее.

Спасибо. Не знаю … сработает ли. Если уже в самом Петрова говорят, что по омс мое учреждение НЦ