Добрый день, я женщина, 34 года. Месяц назад я повредила щиколотку в районе ахиллового сухожилия велосипедной звездочкой (колото-резаная рана, с большим количеством крови, возможно были задеты вены), по УЗИ целостность связки не нарушена, но выявлена гематома 2 мм. После этого я 5 дней хромала с эластичным бинтом, пару раз ходила в сауну (понимаю, что это очень неумное решение). На 6 день заболела голень и поднялась температура. Сделали УЗИ вен и нашли тромбоз малоберцоовых вен с переходом в подколенную вену, с флотирующей головкой 39 мм. Две недели лежала в больнице в отделении сосудистой хирургии, кололи клексан 0,8 2 раза в день, после выписки назначили ксарелто длительно и детралекс 2 месяца, а также чулки 2 класса компрессии постоянно. После выписки в подколенной вене тромб исчез, остался незначительный пристеночный тромбоз, в малоберцовых сохранился (одна вена в стадии реканализации, а вторая - окклюзивный тромбоз). Вчера сделала еще одно УЗИ, в подколенной вене нет никаких следов тромба, клапаны состоятельны, тромбирована одна медиальная малоберцовая вена, но в стадии реканализации. Врач сказал, что динамика очень положительная, что странно и рекомендовал идти к гематологу и сдать анализ на тромбофилию. В связи с этим у меня вопросы, на которые лечащий врач не отвечает внятно:
• Могла ли такая незначительная травма (не разрыв и не перелом) спровоцировать такие серьезные осложнения или надо искать причину тромбоза?
• Могу ли я через год беременеть?
• Правильно я понимаю, что сдавать на наследственную тромбофилию нельзя в течение 6 месяцев с начала острого тромбоза и во время приема ксарелто?
• Врач назначил ксарелто длительно, но почитав форму, я пришла к выводу, что в моем случае достаочно 3 месяцев приема ксарелто?
• Если по истечению трех месяцев не будет выявлено признаков ПТФС и ХВН по УЗИ и ощущениям, то чулки можно не носить в повседневной жизни, а для спорта можно применять гольфы?
• Я до травмы вела очень активный образ жизни – бег, плавание, походы (с рюкзаком 20-25 кг), сейчас мне разрешили только плавание и ходьбу, это ограничение до конца жизни, или через 3 месяца я могу продолжить свои занятия?