Страница 1 из 837 123451151101501 Последняя »  » 

Тема: Лечение бесплодия за счет средств ОМС - 15

  1. #1

    Лечение бесплодия за счет средств ОМС - 15

    Всех приветствую в новом домике!!!!


    Дорогие девочки, не поленитесь и долистайте первую страницу до конца, тут много полезной информации, и у вас сразу пропадёт большинство вопросов!

    Предыдущяя тема: https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=8340808

    Наша статистика: https://docs.google.com/spreadsheets...=6&output=html
    Заполнять тут: https://docs.google.com/forms/d/e/1F...83ZUE6MA#gid=6

    С 2016 года федеральные квоты на ЭКО отменены!
    Все факторы бесплодия переведены на ОМС; Документы принимают по всем факторам

    Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемых за счет средств обязательного медицинского страхования:
    Экстракорпоральное оплодотворение при бесплодии, культивирование и перенос эмбриона в полость матки, включая интрацито-плазматическое введение сперматозоида, заморозка эмбрионов (в каждой клинике свои правила по количеству бесплатно замораживаемых соломин. в законе нигде количество не прописано! можно написать письма в страховую, ТФОМС, минздрав), криоперенос.

    N97, N97.2, N97.4, N97.3, N97.8, N80, E28.2, E28, E28.3, E89.4, D25
    N 97 – женское бесплодие;
    N97.2 Женское бесплодие маточного происхождения (Связанное с врожденной аномалией матки. Дефект имплантации яйцеклетки)
    N97.3 Женское бесплодие цервикального происхождения
    N97.4 Женское бесплодие, связанное с мужскими факторами
    N97.8 Другие формы женского бесплодия
    N80 Эндометриоз
    E28.2 Синдром поликистоза яичников
    E28.0 Избыток эстрогенов
    E28.3 Первичная яичниковая недостаточность
    E89.4 Нарушение функции яичников, возникшее после медицинских процедур
    D25 Лейомиома матки)
    Пациенты с различными формами бесплодия (трубным, эндокринным, иммунологическим, мужским)
    N46 + N97, N97.9, в т.ч. Z21
    ( N46 - Мужское бесплодие (Азооспермия, олигоспермия) + N 97 – женское бесплодие
    N97.9 Женское бесплодие неуточненное
    Z21 - Бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита человека)
    Пациенты с сочетанными формами бесплодия, обусловленными и женскими и мужскими факторами, после длительного неэффективного консервативного и/или оперативного лечения, а также пациенты с бесплодием неясного генеза после полного углубленного клинико-диагностического обследования партнеров, включая ВИЧ-инфицированных пациентов
    Индивидуальный подбор протокола стимуляции суперовуляции, проведение, при необходимости, гормонального мониторинга процесса фолликулогенеза, получение ооцитов с использованием лапароскопического доступа; работа с половыми клетками человека, операции у мужчины при мужском бесплодии; проведение интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в ооцит, проведение вспомогательного хетчинга,


    !!! 31.10.2018 года Министерство здравоохранения согласно распоряжению №555-р признало недействительными Распоряжение №50 от 20.02.2017 и информационно-методическое письмо !!! и упразднило ГЦЛБ в СПб, теперь направление в клинику выдаёт непосредственно женская консультация !!!

    Предыдущие:
    распоряжение №38 от 05.02.2016-указаны сроки анализов http://zdrav.spb.ru/media/komzdrav/d.../RASP_38-r.pdf

    Приказ и документы от 21.01.2015 г. https://yadi.sk/d/rAY28amzgKuyG

    Больничный

    В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624 "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности"
    https://rg.ru/2011/07/10/prikaz-dok.html

    Раздел VIII. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам, пункт 54:

    При проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по акушерству и гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности, на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.
    В случаях, когда медицинская организация, проводившая процедуры экстракорпорального оплодотворения, не имеет лицензии на выполнение работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, листок нетрудоспособности выдается женщине медицинской организацией по ее месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) на основании выписки (справки) из амбулаторной карты, выданной медицинской организацией, проводившей процедуры экстракорпорального оплодотворения.

    Таким образом, больничный обязаны выдать с первого дня протокола независимо от его вида и до сдачи официального ХГЧ (обычно сдается на 12-14 день после переноса).

    Если Вы хотите взять больничный со дня пункции, а не с 1 дня стимуляции,то надо уточнить в клинике готовы ли они дать больничный не с самого начала протокола, в некоторых дают либо на весь протокол, либо вообще не дают, а в некоторых больничный можно взять с любого дня протокола, если больничный не дают так как вам надо, то можно обратиться к гинекологу в ЖК или терапевту в поликлинику. Предварительно (до начала протокола) сходите на прием к гинекологу или терапевту и уточните, дадут ли Вам больничный.
    я Настя

  2. #2

    ЭКО по ОМС

    Приказ 107 н http://docs.cntd.ru/document/902369756

    с 2021 года приказ 803Н https://cdnimg.rg.ru/pril/197/51/66/60457.pdf

    На данный момент список факторов попадающих под условия для ОМС:
    •изолированный трубно-перитонеальный фактор (непроходимость труб, эндометриоз)
    •эндокринный (проблемы с яичниками)
    •иммунологический (несовместимость партнеров)
    •смешанное женское бесплодие (когда у женщины несколько причин)
    •мужское бесплодие (т.е. когда женщина здорова, а проблема заключается только в мужском факторе)
    •сочетанный фактор бесплодия
    •бесплодие неясного генеза

    Образец спермограммы с референтными значениями - https://yadi.sk/d/pXiliaAMJFQd8
    В спермограмме должно быть обязательно заключение (т.е. диагноз) .
    Если в СГ нет заключения - оно должно быть в справке от андролога (работающего в одном из центров ЭКО)

    К категории больных с трубно-перитониальным фактором бесплодия следует относить женщин, имеющих:
    1. Диагностированный при лапароскопии или лапаротомии спаечный процесс в полости малого таза, вызванный хроническим воспалительным процессом органов малого таза, эндометриозом, оперативными вмешательствами на органах брюшной полости в анамнезе.
    2. Подтвержденную лапароскопически или методами лучевой диагностики (ГСГ, УЗГСС) непроходимость маточных труб (обеих или одной).

    Если вам поставили эндометриоз, но обе трубы проходимы + нормоспермия у мужа - вы подходите на ЭКО по ОМС !

    Основные критерии отбора пациентов:
    - наличие действующего полиса ОМС
    - наличие показаний к лечению трубного, эндокринного, иммунологического, мужского фактора бесплодия (код по МКБ N 97, N 97.0, N 97.1, N 97.3, N 97.4, N 97.8, N 97+N 97.4, N 97.9 и Z 21)
    - регистрация женщины в СПб
    - уровень Антимюллерова гормона от 1,0 нг/мл (с 2021года больше 1,2!)
    - количество фолликулов в обоих яичниках на 2-3-й день цикла более 5.
    - ограничения по возрасту и по количеству попыток нет

    Анализы собираем по списку в Листе обследования (выложен ниже)

    Все анализы сдаются бесплатно, для ЭКО по ОМС, в своей ЖК, ПК или КВД, зависит от ЖК, куда даст направления на исследования.
    Для мужа (если прописка в СПб) просим у гинеколога в ЖК направление к андрологу на его имя в ЦПСиР на Комсомола, 4; в направлении должно быть написано "бесплодие в браке" или "бесплодный брак", а также "Для обследования на ЭКО"!!!; андролог берёт мазки, выписывает направление на спермограмму и анализы крови для мужа, на основании результатов анализов пишет заключение.
    Здесь обсуждается где и как сдать все по максимуму бесплатно https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7387624

    Алгоритм действий для жителей СПб:

    1. В своей ЖК у гинеколога необходимо оформить:
    -направление


    на направлении должны быть печати врача, заведующей, круглая печать для справок и печать учреждения.

    2. После получения направления в ЖК его необходимо зарегистрировать в выбранной вами клинике

    Девочки, важно!!!
    Вот вы получили направление, вас позвали в протокол и вы успешно в него вступили. А теперь внимание, все услуги: приёмы врача, УЗИ, стимуляция, пункция фолликулов, оплодотворение ооцитов и культивация эмбрионов, перенос эмбрионов, анализ крови на ХГЧ (для СПБ) и УЗИ после анализа ХГЧ (для СПБ) - всё это бесплатно, т.е. за счёт омс; ВСЕ ПРЕПАРАТЫ для СТИМУЛЯЦИИ в ЛЮБОМ НЕОБХОДИМОМ ОБЪЁМЕ оплачиваются за СЧЁТ СРЕДСТВ ОМС!!! Ограничения есть лишь по препаратам в криопротоколе.

    Для тяжелого мужского фактора - азооспермии- получение сперматозоидом хирургическим путем тоже по ОМС!

    Из приказа 107н:
    35. Показаниями к хирургическому получению сперматозоидов являются:
    а) обструктивная азооспермия;
    б) эякуляторная дисфункция, в том числе ретроградная эякуляция.
    36. Противопоказаниями для хирургического получения сперматозоидов являются острые инфекционные заболевания любой локализации.
    37. Выбор оптимального способа получения сперматозоидов осуществляется врачом-урологом.

    При МФ делают 3 вида операций - пункцию, тезе и микротезе. Пункцию могут делать в большинстве клиник. Тезе, там где есть опытный уролог, а вот микротезе, только там, где стоит специальный аппарат-микроскоп (МЦРМ, Ай-клиник).

  3. #3

    Если вы прописаны в Ленинградской Области:

    1. Берем направление в своей ЖК в ЛОКБ (по форме 057/у-04.)

    2. Записываемся на прием через ЖК по факсу или платно по тел.559-50-86

    3. На прием берём все анализы, что есть. Если все нормуль, врач "дает добро" на ЭКО.

    4. Возвращаемся в ЖК, берём направление в КВД на обследование для ЭКО по ОМС, на Рижский 43. Записывает на приём в КВД ваш врач из ЖК по тел 251-15-26. Записывает Вас и мужа. "
    День ЭКО" - ЧЕТВЕРГ (женщина записывается к гинекологу, мужчина к урологу... не запишитесь к венерологу)

    5. Едем в КВД с мужем и сдаем все анализы одним днем БЕСПЛАТНО!!! (не забываем, что кровь сдаем натощак!!!). Через 10 дней забираем результаты анализов.
    - по поводу заключения терапевта, по последним данным в справке обязательно, чтобы был написан диагноз и фраза "осмотрена", например так: Осмотрена. диагноз: практически здорова, противопоказаний к ЭКО нет

    6. После получения всех анализов по списку идем в ЖК и берем:
    - Направление в ЛОКБ (по форме 057/у-04 с подписью и печатью лечащего врача и заведующего, и КРУГЛОЙ печатью ЖК)
    - Выписку из мед карты (по форме 027/у с подписью и печатью лечащего врача и заведующего, прямоугольной и КРУГЛОЙ печатью ЖК)

    7. Записываемся на приём в ЛОКБ по факсу через ЖК. (платный прием для сдачи документов не подходит!!!!) Можно ещё через 7 окно предварительной записи в ЛОКБ, но там надо предоставить выписку с приема или направление из ЖК.

    8. На прием к врачу ЛОКБ готовим папку с копиями документов (паспорт, снилс, полис, выписка из амбулаторной Карты из ЖК), копиями анализов (каждый анализ в отдельном файле) и последний файл с оригиналами анализов и исследованиями с печатями). ВСЕ ДОКУМЕНТЫ ПОТОМ ОТДАДУТ вместе с направлением в клинику
    Короткие анализы по Приказу № 107 д.б. НЕ БОЛЕЕ месяца.

    9. Комиссия по вторникам, крайний срок подачи документов на ближайшую комиссию четверг.
    ОБЯЗАТЕЛЬНО уточняйте у врача (а лучше у старшей мед сестры) когда точно приезжать за направлением…
    Возможно, что документы на комиссии рассматривают определенное кол-во человек…
    Из личного опыта форумчанок: "...у меня получилось так: сдала документы 26.10 (четверг), а забрала направление только 10.11 (пятница)..."

    10. Получаем заключение (каб. 313 с 9:00 до 13:00), при выдаче направления (после комиссии) медсестра выдаёт памятку, что на контрольную сдачу ХГЧ нужно приезжать к ним в областную, но для этого нужно взять соответствующее направление из своей ЖК. То же самое и с первым УЗИ в случае наступления беременности.

    11. звоним в выбранную клинику. Далее Вас записывают на приём уже к выбранную вами клинику.

    Информация для жителей ЛО по поводу отсроченного переноса:
    Отсроченного переноса по медицинским показаниям в рамках протокола ЭКО нет, не оплачивают по ОМС, надо брать заново разрешение из ЛОКБ, и порядок такой же как получить разрешение на криоперенос



    Информация о смене клиники для жителей ЛО.

    Надеюсь никому не понадобиться , но всё же размещу.
    - Забрать с клиники направление + письменный отказ с указанием причины.
    - Берете опять направление в ЛОКБ в ЖК, записываетесь на прием, подаете доки на комиссию. Анализы "короткие" можно просроченные, "длинные" обязательно свежие.
    По вопросам квот, анализов и т.д. звонить 558-67-81 Елена Михайловна.

    Внимание!!!

    Информация об областном КВД: Врачи в КВД могут на словах исказить анализы (анализы в норме и чистые по факту, а врач в КВД говорит, что якобы что-то нашли) и предложить лечь в стационар к ним на лечение. Необходимо проверять фактический результат анализов и проконсультироваться со своим врачом о лечении!
    Отзывы девочек:
    Лиса0509 - "Девочки,помогите пожалуйста разобраться, наверное я что-то не правильно понимаю...Итак: сдавали с мужем анализы на инфекции в квд .у меня всё чисто у мужа нашли уреаплазму, быстренько оформили его на дневной стационар, выдали лекарств ( В ТОМ ЧИСЛЕ АНТИБИОТИКИ).Только после того ,как он пол курса пропил у меня дошли руки, что бы разобрать наши анализы и обнаружила ,что ПЦР на уреаплазму отрицательный. Жутко мучает вопрос ,а от чего и зачем его собственно лечили? Разве не ПЦР является более точным анализом? Как результат ужасная спермограмма спустя 3 недели после курса лечения,выброшенные деньги,самое главное потеря времени."
    Summer__rain - "Все Вы правильно понимаете.
    У меня в областном КВД та же история была, и у моих знакомых: лично мне после сдачи анализов на ЭКО сказали, что у меня хламидиоз нашли, но в карту записывать не будут, чтобы не портить, но нужно срочно лечь в стационар, иначе в протокол не возьмут. При этом, сволочи, видели, что я с ребёнком приезжала грудным. Я охренела, конечно, зачем мне даже если что хламидиоз, в стационаре его лечить? Это же не сифилис и тубик в открытой форме, решается Приемом антибиотиков по схеме. Я отказалась. Дома анализы посмотрела, везде отрицательный хламидиоз. Я репродуктологу послала, они там тоже подобалдели. Конечно, меня в протокол взяли. Я потом в Германии попросила на хламидиоз анализы, все чисто.
    Это они по какой-то причине в стационар пытаются заложить. Подозреваю, чтобы койко-места им не сократили или вообще не оптимизировали, стационар убрав.
    Кто лечит хламидиоз, а тем более уреоплазму в стационаре? Это полный бред и разводки."


    По всем вопросам обращаться: Ведущий специалист Хоменко Наталья Сергеевна 717-65-10 Комитет здравоохранения ЛО
    Отдел организации медицинской помощи женщинам и детям.


    Полезные телефоны

    Пожаловаться на всех и вся при желании можно здесь http://letters.kremlin.ru

    Если у Вас возникают проблемы с получением заключения в ЖК или другие проблемы, связанные с получением анализов или заключений на ОМС можно позвонить Комитет здравоохранения
    Для СПб
    Тел. 595-89-88 Наталья Игоревна Усачева (работает в кабинете с Атласовым)
    Для ЛО
    Ведущий специалист Хоменко Наталья Сергеевна 717-65-10, Комитет здравоохранения ЛО
    Отдел организации медицинской помощи женщинам и детям
    590-93-34, квотный отдел ДЛЯ ЛО

    Телефон по вопросу необоснованного взимания денег в поликлиниках 635-55-77. Иногда достаточно предупреждения о направлении жалобы в комитет по здравоохранению.

    Если ЖК отказываются давать бесплатные направления на анализы, то звоним в свои страховые, (тел. указан на полисе), если это действительно бесплатно, то они сами звонят в ЖК.


    Полезные адреса:

    Бесплатный прием маммолога и УЗИ молочных желез
    1. 1-й "Центров раннего выявления рака "
    Поликлиника №31 при 1-ом Мед. инст. , каб. 102 (2 этаж)
    ул. Льва Толстого, д. 6/8 корпус 5 (м. Петроградская)
    Тел. 429-03-31
    Врач примет сразу в порядке живой очереди, очередь на УЗИ примерно 3-4 недели.
    Понедельник - пятница 9:30 - 12:00 и 15:30 - 18:00
    (оформление карты до 12.00). Нужен паспорт, полис.
    2. Больница Мечникова
    Пискарёвский пр., д. 47, павильон 13 (м. Площадь Мужества)
    Предварительно записаться по тел. 8-921-775-77-53
    Четверг 15-17.
    УЗИ платное - 1200 руб., поэтому лучше придти с заранее сделанным.
    3. Белая роза
    Московский пр., д. 104, лит. А.
    Тел. 748-23-56, запись на неделю вперед, на ккомплексное обследование.
    Бесплатно прием гинеколога, эндокринолога, маммолога, УЗИ молочных желез и малого таза. УЗИ после приема врача.
    При себе иметь паспорт и полис.
    4. ЦПСиР на Комсомола 4 бесплатный приём специалистов по направлению из ЖК, обязательно городская прописка и зарег. брак. запись по тел. 542-99-76; 542-99-33 или на сайте cpsr-spb.ru При себе иметь копии паспорта, полиса и СНИИЛС
    Маммография бесплатно при наличии направления и записи в направлении "для ЭКО" (иначе придираются к возрасту, типа молодая еще)
    5. Медико-генетический диагностический центр
    Тобольская ул., д. 5, тел. 294-70-00, 294-70-01, 294-70-04
    Кариотип (на 1 чел.) - 2500 руб. + 220 руб. (забор крови)
    Консультация генетика - 1600 руб. (к.м.н.) и 2000 руб. (д.м.н.), можно попасть бесплатно по направлению врача из ЖК
    6.Консультативный лечебно-диагностический центр «Дом здоровья»
    Справки и запись по тел.: 407-10-17
    Адрес: Невский 142/2, вход с Бакунина.
    По полису любой страховой, но им обязательна прописка или регистрация в СПБ или ЛО (при себе иметь паспорт, полис, снилс)
    ПРИЕМ ВРАЧЕЙ:
    •Маммолог •Гинеколог •Дерматолог •Эндокринолог •Диетолог •Онколог

  4. #4

    Like! : 1
    Клиники, работающие по ОМС:

    1) СПб ГБУЗ «Городская
    Мариинская больница»

    Санкт-Петербург, Литейный пр., д. 56, лит. А,
    отделение ВРТ; тел. 957-24-09, пн.–пт. с 10-00
    до 16-00; ivf@mariin.ru, https://mariin.ru/services/ekstrakor...dotvorenie-eko

    2) ООО «АВА-ПЕТЕР»
    Санкт-Петербург, ул. Ильюшина 4 к.2;
    +7 (812) 565-52-07
    https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=8144047

    3) ФГБУ «НИИАГ им.
    Д.О.Отта» СЗО РАМН

    Санкт-Петербург, Менделеевская линия,
    д. 3; тел. 328-98-23, с 9-00 до 17-00; https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7955741

    4) СПб ГБУЗ «Центр
    планирования семьи и
    репродукции»

    Санкт-Петербург, ул. Комсомола, д. 4;
    тел. 542-25-37, с 9-30 до 15-30; https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=1027013

    5) ЦПСиР «Женская
    консультация № 44»

    Санкт-Петербург, г. Пушкин, ул. Жуковско-
    Волынская, д. 4, лит. Б; тел. 414-57-09,
    414-57-11, пн.–сб. с 9-00 до 17-00;
    www.eco-pushkin.ru, www.cps.org.ru, http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=3454049

    6) «Перинатальный центр
    ФГУ «ФЦСКЭ
    им. В.А. Алмазова»
    Минздрава России

    Санкт-Петербург, ул. Аккуратова д. 2, лит. Б,
    отделение ВРТ; тел. 702-68-60,
    с 12-00 до 16-00; http://www.almazovcentre.ruhttp://fo....php?t=6033829
    http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7102108

    7) ФГБУЗ «КБ №122
    им. Л.Г. Соколова
    ФМБА России»

    Санкт-Петербург, пр. Культуры, д. 4;
    тел. 8 (981) 797-59-41, 558-90-88,
    с 9-00 до 17-00; http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7260515

    8) ЗАО «Международный
    центр репродуктивной
    медицины»

    Санкт-Петербург, Комендантский проспект, 53, корп. 1;
    тел. +7 (812) 245-31-09, c 9-00 до 21-00; https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=8021667
    сайт http://www.mcrm.ru/

    9) Euromed In Vitro
    Санкт-Петербург, Суворовский пр., д. 60;
    тел. 327-03-01, 438-03-43 круглосуточно,
    ежедневно; www.euromed-invitro.ru, http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=6799055

    10) ООО «ЦИЭР»
    (торговый знак
    Эмбрилайф)

    Санкт-Петербург, ул. Садовая д. 35;
    тел. 327-50-50, пн.–пт. с 9-00 до 20-30 https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=6743335

    11) Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего
    профессионального образования "Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова"
    Министерства обороны Российской Федерации


    12) Клиника "Медицинский центр Аймед"
    Телефоны: (812) 445-20-11, (812) 777-05-03, 8(812) 983-33-83
    Адрес: СПб, ул. Стахановцев д.13

    13) Клиника "Балтийский институт репродукции человека"
    Телефоны: (812) 458-89-69, (812) 927-00-14
    Адрес: Санкт-Петербург, Вязовая ул., д.10


    14) Клиника "Генезис"
    Телефоны клиники: (812) 61-000-61, 61-000-06, 8 (921) 578 7821
    Адрес: Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 64
    Часы работы клиники: с 08.00 до 20.00 без выходных https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=4091052

    15) ООО "АртЭКО"
    UMC клиника Приморского района, Центр ЭКО

    197183, Санкт-Петербург, ул. Дибуновская, д. 50, корп. А (м.Старая деревня)
    +7 (812) 640-28-68 регистратура
    будние дни 08:00-22:00; выходные дни 09:00-21:00
    сайт: http://umedclinic.ru/

    16) Клиника "ИнАлМед"
    Телефон: (812) 64-707-64
    Адрес: Санкт-Петербург, ул. Танкиста Хрустицкого, дом 3, здание поликлиники №25, 3-й этаж
    Часы работы: с 9.00 до 20.00 (без выходных)
    сайт http://inalmed.ru/

    17) ФГБОУ "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский
    университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

    Телефон: (812) 416-53-87
    Часы работы с 10.00 до 16.00 (пон-пт)
    http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7183277

    18) Общество с ограниченной ответственностью "Центр планирования семьи "МЕДИКА"
    Санкт-Петербург, Пр. Тореза, д. 72
    телефон 8 812 770-41-79
    Часы работы ПН-ПТ с 8:00 до 21:00 СБ-ВС с 9:00 до 21:00
    сайт http://www.cpsmed.ru/

    19) Общество с ограниченной ответственностью "Мать и дитя Санкт-Петербург"
    Санкт-Петербург, Средний проспект, д. 88
    Телефон колл-центра +7 (800) 700 70 01
    Часы работы ПН-ПТ с 8-00 до 20-00 СБ с 9-00 до 18-00 ВС выходной
    сайт http://sankt-peterburg.mamadeti.ru/ https://forum.littleone.ru/showthrea...41118&page=477

    20) Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО центр"
    Россия, Москва, Аргуновская улица, 3, корп. 1, эт. 3
    телефон +7 (495) 106-22-84
    Часы работы Ежедневно с 9.00 до 21.00
    сайт https://www.centereko.ru/

    21) Общество с ограниченной ответственностью "Ай-Клиник СЗ"
    Россия, Санкт-Петербург, ул. Корпусная, 9А
    телефон +7 (812) 677-56-17 +7 (800) 222-56-17
    Часы работы Пн - Сб / 8:30-21:00
    сайт http://iclinic-spb.ru/ https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7888851

    22) Advanced Fertility clinic (Передовые репродуктивные технологии)
    Россия, Санкт-Петербург, Спасский пер. 11/1
    Телефон +7 (812) 310 00 33 +7 (812) 310 41 56
    Часы работы Понедельник- пятница: с 9:00 до 20:00 Суббота: с 10:00 до 18:00 Воскресенье: с 10:00 до 16:00
    Сайт www.afclinic.ru

    23) Сканферт
    Невский пр., 22-24 (вход с Малой Конюшенной)
    +7 (812) 456-03-06 https://scanfert.clinic/ru/contacts/
    https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=8481617

    24. Источник

    Санкт-Петербург, Финский пер., 4 (м. «Площадь Ленина»)

    +7 (812) 317-78-78

    ПН - ПТ - 8:00 - 22:00
    СБ - 9:00 - 18:00
    ВС - 9:00 - 18:00

    https://cispb.com/

    Лаборатории, где можно сдать анализы для ЭКО значительно дешевле:

    Единый медицинский центр на Красного Текстильщика 10-12В https://e-medcenter.ru

    Лаборатории Lab4you https://e-medcenter.ru

  5. #5

    Криопротокол по ОМС

    В приказ 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению (с изменениями на 1 февраля 2018 года)" были внесены изменения касающиеся базовой программы ЭКО, а именно см. пункт 24.1 и 42:

    24.1. При наличии показаний, предусмотренных пунктом 42 настоящего Порядка, а также при наличии письменного согласия пациента базовая программа ЭКО дополняется следующими этапами:
    а) криоконсервация эмбрионов;
    б) криоконсервация гамет (ооцитов, сперматозоидов);
    в) внутриматочное введение криоконсервированного эмбриона.
    42. Показаниями для криоконсервации биоматериалов являются:
    а) необходимость хранения половых клеток, эмбрионов и/или тканей репродуктивных органов до начала проведения химиотерапии и/или лучевой терапии;
    б) необходимость хранения половых клеток, эмбрионов и/или тканей репродуктивных органов с целью дальнейшего использования при лечении бесплодия, в том числе в программах ВРТ;
    в) необходимость хранения донорских половых клеток для использования при лечении бесплодия, в том числе в программах ВРТ.
    Криоконсервация и хранение половых клеток, эмбрионов и/или тканей репродуктивных органов может осуществляться по желанию пациента.

    Тарифы на криопереносы по ОМС!!!
    Как найти изменения: Открываем сайт Территориального фонда ОМС Санкт-Петербурга раздел Документы и справочники, далее вкладка Комиссия по разработке Территориальной программы ОМС в Санкт-Петербурге, скачиваем файл Заседание от 21.02.19 года, открываем и среди документов ищем 05 Изменения Приложение 12-е с 01.01.2018 (ЭКО), в нём новые тарифы, в том числе и на криопротоколы!

    Также на сайте Территориального фонда ОМС СПб в этой же вкладке можно найти новое тарифное соглашение. Путь поиска: Находим пункт "Комиссия по разработке Территориальной программы ОМС в Санкт-Петербурге", а в нём "Генеральное тарифное соглашение на 2018", качаем, открываем приложение №12-е, оно касается ЭКО, открываем сам текст генерального соглашения, листаем до 14 пункта (78 страница) и читаем нововведения, которые как в самом соглашении, так и в приложении выделены красным текстом:

    Из новых тарифов:
    Наименование этапов:
    1. Проведение I этапа - стимуляция суперовуляции с применением длинного или короткого протоколов с использованием агонистов или антагонистов.
    1 этап включает стимуляцию суперовуляции с применением лекарственных препаратов фармакотерапевтических групп гонадотропин-рилизинг гормонов, гонадотропинов, менотропинов, аналогов и антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации, в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата. Коррекция доз и внесение изменений в протокол стимуляции суперовуляции осуществляются индивидуально, с учетом результатов мониторинга ответа яичников и состояния эндометрия на стимуляцию суперовуляции

    2. Проведения II этапа - получение яйцеклетки.
    2 этап включает пункцию фолликулов яичника трансвагинальным доступом под контролем ультразвукового исследования для получения яйцеклеток с обезболиванием (при невозможности выполнения трансвагинального доступа ооциты могут быть получены лапароскопическим доступом), метод обезболивания определяется врачом анестезиологом-реаниматологом при условии получения информированного добровольного согласия пациентки. дополнительно к тарифу с кодом мУ026 может применяться тариф на анестезиологическое пособие в соответствии с Приложением № 11 к ГТС на 2018 год

    3. Проведение III этапа - культивирование эмбрионов в программе ЭКО.
    3 этап включает инсеминацию ооцитов специально подготовленной спермой мужа (партнера) и культивирование эмбриона (эмбрионов). Получение сперматозоидов для процедуры ЭКО осуществляется в медицинской организации, в которую пациенты (пара) направлены Комиссией для проведения процедуры ЭКО. Инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ) проводится при наличии медицинских показаний. Полученные в ходе проведения 3 этапа эмбрионы могут быть криоконсервированы (при наличии информированного согласия пациентов) с целью их дальнейшего использования при лечении бесплодия, в том числе в программах ВРТ. Выбор тарифа для 3 этапа осуществляется с учетом выполнения ИКСИ и криоконсервации эмбрионов.

    4. Проведение IV этапа - перенос эмбрионов в полость матки.
    4 этап включает внутриматочное введение эмбриона (эмбрионов), в т.ч. криоконсервированных. При предъявлении к оплате 4 этапа применяется либо тариф с кодом мУ028, либо тариф с кодом мУ028а. Тариф с кодом мУ028 применяется при внутриматочном введении эмбрионов непосредственно после 3 этапа.
    Тариф с кодом мУ028а применяется в случае переноса криоконсервированного эмбриона (эмбрионов) при наличии направления Комиссии и включает размораживание криоконсервированного эмбриона (эмбрионов) и вспомогательный хетчинг (рассечение блестящей оболочки) эмбриона (эмбрионов) по медицинским показаниям.

    Принтскрины с экселевского файла





  6. #6

    Like! : 1
    Подготовка к протоколу

    Обычно начинаем готовиться к протоколу за 2-3 месяца.

    Девочки, все сложные анализы ( ТОРЧи; скрытые) лучше всего сдавать в хороших лабораториях (Отта; Пастера; Иммунобиосервис), т.к. в обычных лабах типа Хеликса и пр. оч. много ошибок!
    1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит. Для тех, у кого мутации фолатного цикла и высокий гомоцистеин, принимаем метилфолат и Б12 с айхерба
    2.Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим.
    3.Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем качество эмбрионов:
    - Уколы гомеопатии фирмы «Хелл» по схеме: Овариум композитум, Убихинон композитум, Коэнзим композитум – каждый день начиная с 4ДЦ по 1 уколу, потом день перерыв, и все сначала. Колоть 2 цикла.
    - Цитамины: за 1-2 мес до протокола и в протоколе до пункции: Овариамин (для яичников) - 6т. в день; Эпифамин (для иммунки) - 4т. в день; Тиммусамин (для сосудов, крови) - 4т. в день. Также помогают снизить ФСГ и нормализовать цикл – Циклодинон, Цикло-Прогинова.
    4. Для профилактики воспалений мочеполовой сферы пьем траву боровой матки и красной щетки.
    5. Для профилактики цистита и болезней почек: цитамин Ренисамин, гомеопатия фирмы «Хелл» Популюс композитум, Канефрон (можно беременным и в протоколе).
    6. Для рассасывания спаек, улучшения эндометрия, для подлечивания аденомиоза и хронического воспаления матки (ХЭ): свечи или уколы Лонгидазы.
    7. Лечим эндометриоз и аденомиоз:
    Радоновые ванны (нельзя при СИЯ (синдром истощения яичников), при проблемах со щитовидкой, например, при гипотиреозе). Есть в 122 МСЧ, в санаториях Белоруссии, в Грузии.
    Пьем препарат Индинол (БАД, гомеопатия) – 2 мес.
    Пьем ОК (Марвелон, Логест и пр), уходим в ИК (искусственный климакс).
    8. Лечим хронический эндометрит: 3 укола современного иммуномодулятора Натрия нуклеоспермат (болючие). Можно ректально, но лечиться 1-1,5 месяца. Эффект очень хороший.
    Лекция по хроническому эндометриту и его лечению:
    https://www.youtube.com/watch?v=4gCNlQs_Jgs
    9. Ставим пиявки: при миомах, кистах, проблемах эндометрия, для улучшения параметров крови. Ставятся на крестец, живот и во влагалище.
    Есть пример излечения миомы после 2х курсов пиявок.
    10. Иглоукалывание лечит все и особенно ИЯ (есть примеры ЕБ после курса).
    11. Для улучшения кровотока в матке за месяц до протокола полезно упражнение по сжиманию мышц малого таза и ануса 5-10 мин в день (улучшает яичники, рассасывает кисты и миомы).
    12. Для очистки печени между протоколами: 5-7 капельниц Гептрала. Биохимия после него идеальна, он оказывает и противоспаечное действие. Особо хорошо после операций. В таблетках особо сильного воздействия не оказывает.
    Еще для печени хорошо: Зифлан, Карсил, Расторопша, Овесол, Хофитол.

    Если в анамнезе хр.воспаление придатков и частичная непроходимость труб (спаечный процесс). Для профилактики :
    1). Лонгидаза 3000 Ед. (10 уколов по схеме) за 1-2 мес. до протокола– это для рассасывания спаек, и если там гидрос то он тоже уходит.
    2). За 1-2 мес. Витамины «Витрум прентал форте»
    3). За 1-2 цикла магнит на низ живота – это для того, чтобы эндик хорошо в протоколе реагировал на препараты и рос.
    4). За 2-3 цикла дюфастон 10 мг 2 раза в день + вит.Е
    5). За 2 цикла до протокола пила актовегин 200 мг 2 раза в день (тоже готовили эндик).
    6). За 3 нед.до протокола вобэнзим 3т х 3 раза в день – для повышения иммунитета (от воспаления придатков).
    7). После последних месячных перед протоколом свечи Виферон – 2, 2 раза в день, от того же что и п.6.
    8). Трентал 100 мг 1т 3 (другие пишут – 2) раза в день (в протоколе до пункции)- для улучшения микроциркуляции в малом тазу.
    Еще 2 цикла перед протоколом дивигель и прогинову для роста эндика.
    Можно почистить организм (кишечник и печень), питаться правильно, алкоголь чуть-чуть! Не курить! Можно ездить на велосипеде, ходить на массаж - для эндика.
    и еще...
    Если плохо растет эндометрий:
    Итак, самое главное это чтобы было хорошее кровообращение в малом тазу, тогда эндик будет хорошо расти.
    1.Не поленитесь - ходите в фитобар и ешьте кислородный коктейль каждый день( ЛУЧШЕ ПО 2 ПОРЦИИ)
    2.Больше гуляйте пешком и делайте упражнения для пресса (велосепед, отжимания)
    3.Очень хорошо помогает массаж, можно сходить пару раз на пиявки.
    4.Откажитесь от черного чая и пейте напитки которые улучшают кровообращение. Например чай с корицей,сок грейпфрукта или ананаса. Тыква в любом виде, листья малины.
    5.Можно походить на барокамеру(насыщение кислородом под давлением)
    6.И последнее очень важное в голове должна быть только одна мысль " У меня отличный эндометрий, он прекрасно растет!" Не можете говорить себе постоянно, садитесь и пишите каждый день по 25 раз . ( это психологический прием).

    Девочки,вся информация носит рекомендательный характер, но всё инвидидуально и без назначения врача лучше ничего не применять!!!

    Для мужей, особенно у кого плохая сперма:
    1. Омега-3, коэнзим q 10, витамины с фолиевой кислотой, L-карнитин, цинк, витамин С, Верде (масло пшеницы)
    2. Нельзя париться в бане и лежать в горячей ванне за 1 мес до протокола.
    3. есть больше креветок и рыбы (йод).
    4. Делаем смесь: 200гр лимона с цедрой, 200гр кураги, 200гр чернослива, 200гр фиников, 200гр инжира, 200гр изюма, 200гр грецких орехов - все пропускаем через мясорубку (или измельчаем в блендере), заправляем медом (по вкусу), перемешиваем и даем такую вкусняшку мужу по 2 чайные ложки в день (на практике мужья съедают больше )
    Проверка гемостаза
    Обычные анализы можно быстро сдать в лабораториях "Хеликс" (н-р, ХГЧ - результат до 18-20 ч), "Инвитро", "СитиЛабе" (срок 1-2 дня).
    Анализы по крови (агрегация, гомоцистеин и пр.), иммунные и генные анализы: институт им. Отта,, Центр доказательной медицины, клиника МЧС.
    про гомоцистеин https://www.babyblog.ru/user/id925041/category/9897

    Проверка системы гемостаза: проверяем, если нет имплантации или ЗБ. Можно проверить и перед первым протоколом! (7- 8 т.р.)
    Для первичного посещения гематолога при подозрении на проблемы крови нужно сделать: расширенную коагулограмму, клинический анализ крови, д-димер, агрегацию тромбоцитов.

    Система гемостаза - биологическая система, обеспечивающая, с одной стороны, сохранение жидкого состояния циркулирующей крови, а с другой – предупреждение и купирование кровотечений.
    1. Сдаем на полиморфизмы (мутации) генов системы гемостаза. Основных генов 7 + 2 по части гомоцистеина (гомоцистеин влияет на способность организма усваивать фолиевую кислоту, которая крайне важна для развития нервной системы ребенка в утробе матери). В ин-те им. Отта за этот анализ придется заплатить около 3500р., срок исполнения - месяц.
    2. Сдаем кровь на
    - д-димер
    - агрегацию тромбоцитов
    - расширенную коагулограмму
    - гомоцистеин
    Там же в ин-те им. Отта это будет стоить около 2700р., натощак, забор по пн-пт с 9 до 13 , срок исполнения - 10 дней. Еще можно сдать эти анализы в лаборатории клиники МЧС на ул. Лебедева, д. 4, с 8 до 11 часов. (Указала две лаборатории, где все анализы можно сдать сразу).
    3. С результатами проконсультироваться у гематолога. Рекомендуем обратиться к Зайнулиной Марине Сабировне принимает в клинике Фабрика Вита, Корнюшиной Екатерине Амировне принимает в институте Отта, запись на следующий месяц открывается 26-29 числа предыдущего месяца в 15 часов, лучше записываться заранее – очень много желающих. Тел. регистратуры (812) 325-32-20; Боброву Сергею Александровичу (топик на ЛВ)
    или Корзо Татьяна Марковна принимает в клинике Мать и Дитя .
    В случае, если будут обнаружены отклонения в с-ме гемостаза, нужно будет корректировать кровь во время протокола:
    Сдавать кровь на 3- 5 день стимуляции, на след. день после пункции и после переноса, как можно будет встать (на 3-5 ДПП). После консультации гематолога принимать лекарства, прописанные доктором. Чаще всего прописывают уколы Фраксипарина, прием Аспирина.
    Расширенная коагулограмма (гемостазиограмма):
    Протромбиновое время
    Протромбиновый индекс
    АПТВ индекс (АЧТВ)
    Тромбиновое время
    Фибриноген
    МНО
    Волчаночный антикоагулянт
    Антитромбин
    Агрегация тромбоцитов (можно сдать в ин-те им. Отта, клинике МЧС и ин-те гематологии) и Д-димер - показывают есть ли микротромбы, что может повлиять на имплантацию и выкидыш на ранних сроках.
    Гомоцистеин – если повышен, то может не быть развития или серьезные неврологические проблемы у ребятенка

  7. #7

    Like! : 1
    Аптечка СОС!!
    Девочки, эти препараты должны быть дома после переноса!!


    1-персен или новопассит(желательно в жидком виде)
    2-прогестерон 1% и 2,5%
    3-дицинон в ампулах
    4-дицинон в таблетках
    5-транексам в ампулах
    6-транексам в таблетках(он лучше дицинона для тех у кого с гемостазом проблемы)
    7-Но-шпа
    8-свечи папаревин
    9-магне Б6
    10-свечи с глицерином
    11-шприцы(5 кубовые)
    12-спиртовые салфетки
    Температура после подсадки может быть 37-37,5 от утрожестана.

    На случай SOS:
    1. Позвонить врачу.
    2. Если тянет живот, свечи с папаверином и таблетка но-шпа.
    3. Если мажет коричневым или бледно-розовым, то добавить 1 укол 2,5% прогестерона в день.
    4. Если розовым – 1 таблетка транексама 3 раза в день, но не более трех дней.
    5. Если алая кровь – в первый день 3 укола дицинона (каждые 4 часа по уколу). Далее, если кровь сохраняется, 1 укол в день + 2 таблетки транексама в день, но не более трех дней. + добавить 1 укол прогестерона в день.
    6. Отставить панику и лежать!!!
    Прием лекарств от забора (пункции) яйцеклеток, до первой проверки
    Юнидокс 2х1 таблетки через рот (каждые 12 часов)
    Лютеина3х4 таблетки вагинально в течении двух дней
    Эстрофем 3х1 таблетки вагинально (а не через рот как написано в листовках)
    Фолиевая кислота 5мг 1х1 таблетка через рот

    Рекомендации перед трансфером (подсадкой) эмбрионов.
    1. Утром в день подсадки, вложить таблетки во влагалище согласно рекомендациям (назначениям)
    2. За час до подсадки, необходимо опорожнить мочевой пузырь и выпить 1 литр жидкости (мочевой пузырь должен быть хорошо наполнен

    Приметы:
    . На пункцию и перенос одеваем красные труселя, красные тапочки и красную рубашку-футболку! Опрос показал, что почти всегда эта примета работает.
    2. Перед протоколом выбросить или отдать подругам ВСЕ прокладки и тампоны!!!
    3. Написать на бумажке слова "Моя беременность! Хранить 9 месяцев", взять презерватив, засунуть бумажку и завязать, запихнуть опять в упаковку и скрепить степлером, спрятать куда-нить в укромное место, где никто не найдет и забыть до родов)))
    4. Взять большую скрепку (мама) и маленькую скрепку (ребенок), скрепить, спрятать туда же.
    5. Купить соску - положить под матрас.
    6. Две рыбки под матрас (н-р, конверт с карпиками в магазине фен-шуй).
    7. Куклу на Запад посадить.
    8. Купить тест на беременность. Подходишь к аптекарше и говоришь так серьезно "Дайте мне, пожалуйста, положительный тест". Нарисовать красным фломастером полосочку, старайся чуть выше предполагаемой беременной. Когда время придет тестироваться, используй только ЭТОТ тест.
    9. Собирай что-нить в полосочку.
    10. Прямо с сегодняшнего дня отменить все свои болезни. Просто приказать своему телу не болеть и поставить диагноз - ЗДОРОВА!
    11. На баночке с витаминами, с любым лекарством прилепить наклейку со словом "Заберемениватель".
    12. Погладить статуи лошадей у вагона конки у ст. метро «Василеостровская»!
    13. На окошке размещаем фигурку лягушки (приманиваем аиста)
    14. Моем пузико детским мылом (намываем пузожителей)
    15. Едим детское питание (пюрешки очень вкусные)
    16. Переименовываем мужа в телефоне на "папа малыша"

  8. #8

    РОСТ ХГЧ после переноса 3-х и 5-и дневных эмбрионов:




    После того, как Вы наконец увидели свой трехзначный ХГЧ, и вроде как счастью нет предела, тем не менее у многих закрадываются страхи - на ранних сроках беременности часто могут возникать мазня и кровотечения, которые с большой долей вероятности не навредят малышу, или вас беспокоят тянущие и болезненные ощущения и хочется уже быть уверенной и сохранить так нелегко давшуюся драгоценную беременность, что делать?

    Есть 3 основных варианта:

    - поехать на сохранение в Отта (сохраняют хорошо, берут без проблем, но тут вопрос денег - насколько вам позволит ваша финансовая ситуация)
    - поехать в жк (или самостоятельно вызвать скорую) и поехать в дежурную больницу на гинекологическое отделение (туда кладут на сохранение беременных до 22-24 недель, точно не помню, на более поздних сроках уже на ДО роддома), НО: на гинекологическом отделении простой больницы беременные часто лежат вместе с абортницами и отношение персонала к нам посредственное - не особо там стремяться сохранять, зачастую делают необходимый минимум и выписывают.
    - поехать в жк, сказать, что вас тревожит и попросить направление на сохранение в ЦПСиР на Комсомола 4. Обязательное условие: прописка в СПБ , т.к. лечебное учреждение работает не по системе ОМС, а за счет бюджета города.

    Проблема в том, что в жк обычно нам не могут дать больничный, чтобы отлежаться дома, если особо ничего серьезного, да и для нашего спокойствия лучше побыть под присмотром врачей. В жк вам могут предложить дневной стационар (в случае проблем с давлением или тонусом, но это обычно происходит на более поздних сроках), со всеми другими проблемами они отправляют в стационар, т.е. в больницу.

    Алгоритм действий, чтобы попасть в ЦПСиР на Комсомола 4:

    - приехать в жк и попросить направление на сохранение в ЦПСиР (предварительно объяснить, что вас беспокоит)
    - написать отказ от срочной госпитализации и обязательство в этот же день самостоятельно явиться в стационар (имеется ввиду ЦПСиР) - это бюрократическая необходимость жк
    - заранее позвонить и узнать о наличии свободных мест на Акушерском отделении патологии беременности (АОПБ) в ЦПСиР (можно позвонить им в справочное, узнать телефон АОПБ и спросить у постовой медсестры о наличии мест)
    NB: лучше ехать туда с утра, т.к. в 10-12 происходит выписка и свободные места всегда есть, после 12-14 может уже не быть.
    - получить от гинеколога направление в ЦПСиР, диагноз чаще всего пишут "угроза прерывания беременности", но может быть и другой, со списком диагнозов можно ознакомиться на сайте ЦПСиР
    - направиться на госпитализацию в ЦПСиР на Комсомола 4, взяв с собой: паспорт с пропиской, направление из жк, узи/обменную карту или что у вас есть для подтверждения беременности, и обычный список вещей в больницу.

    NB: В ЦПСиР можно лечь на госпитализацию в срок до 28 недель с диагнозом "угроза прерывания беременности", позже вас уже не возьмут, отправят на ДО роддома (т.к. родильного отделения в ЦПСиР нет), и до 32 недель при условии, что у вас проблемы другого характера, НЕ УГРОЗА (например, заболели почки и проч.)

    Почему мы пишем о ЦПСиР: о сохранении в Отта писали уже много раз, там все хорошо - но вопрос финансов, если есть проблемы с деньгами, то ЦПСиР - прекрасная бесплатная альтернатива: на АОПБ врачи действительно занимаются сохранением, вам возьмут все необходимые анализы, будут делать и смотреть УЗИ в динамике, пропишут корректное лечение или поддержку, а также проверят сопутствующие заболевания (вы получите консультацию терапевта, при необходимости окулиста, психолога и эндокринолога, вам возьмут мазки, сделают ЭКГ, УЗИ других органов, если в анамнезе есть заболевания почек, желчного пузыря и проч.)

    Алгоритм действий, чтобы попасть в НИИ АиГ им. Отта:

    Необходимо иметь на руках следующие документы:
    1)Положительный результат ХГЧ
    2)Заключение УЗИ о наличии п/я в матке, не важно есть уже с/б или еще нет ( УЗИ можно не дожидаться у своего врача, сделать при поступлении в ИАГ)
    3)Мазок на чистоту влагалища( действительно месяц)
    4)Форма 50 ( СПИД), RW, гепатит В, гепатит С.

    Я буду говорить о 2 ДО отделении, а всего их в ИАГе 3, т.к. многие наши девочки сохранялись и рожали именно на этом отделении. Это отделение курирует сама Марина Сабировна, так же здесь работают молодые , но уже очень опытные врачи, они же ведут на отделении, они же принимают роды, они же оперируют (КС),они же наблюдают на послеродовом отд., и ведут прием в поликлинике:
    Еремеева Дина Рустемовна
    Корнюшина Екатерина Амировна
    Манана Мамиевна Джанашия
    Колесаева Жанна Юрьевна
    Милашвили Марина Ивановна
    Борисов Юрий Витальевич

    Поэтому, маленький совет, если вы располагаете временем, заранее запишитесь к доктору на прием в поликлинику, познакомьтесь, поймите ваш ли доктор, всё ли устраивает.
    И тогда попав на отделение именно она буде вас «вести».
    Они же по показаниям предложат пребываение в дневном стационаре, что тоже очень удобно.

    Итак, Предварительно нужно позвонить старшей акушерке Хрусталевой Наталье Владимировна, она занимается размещением на 2 ДО и на 3 ДО.

    Она на месте обычно с 8-30 до 9-30, дальше её нужно «подлавливать» , если она не отвечает, звоните на телефон отделения и оставляйте информацию о себе-вам перезвонят.
    Тел. Ст. акушерки-328-98-07
    Тел отделения 328-98-82

    На отделении есть
    одна 1 –местная палата с туалетом и душем ( 4200 т.р. сут)
    одна 2-местная с туалетом и душем( 2.750(было) - сейчас ??? т.р. сут)
    две 2-местные с объединенным туалетом на четверых и душем( 2800 т.р. сутки)
    одна 4 –местная с туалетом и душем ( 1700 т.р. сутки)
    Все остальные палаты четырехместные с туалетом и душем на этаже. 1300 р сут


    Если врач по показаниям оформит квоту, то нахождение в теч.3 недель за счет государства ,и так же все анализы и лекарства бесплатно.

    С согласованием наличия выбранного койко-места отправляетесь в 1 поликлинику к врачу координатору, и сообщаете, что хотите госпитализироваться, место на отделении забронировано.
    Вас направляют к дежурному гинекологу на прием, она оформляет госпитализацию, подписывает её у главного врача.
    Далее провожает вас в приемный покой, там кое-какие формальности и вы ЗДЕСЬ!
    Но госпитализация на ранних сроках только в 1 половине дня,
    Срочная госпитализация только на поздних сроках беременности, поэтому прибудьте в ИАГ на позднее 2 часов дня ( пока УЗИ, пока прием, то да сё) чтоб успели подписать у Главного врача ваше нахождение здесь)

    О других проверенных местах, а также куда НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ ЛОЖИТЬСЯ подробно здесь https://forum.littleone.ru/showthrea...E0%F1%F2%FC%E5 и здесь https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=4209768

  9. #9

    Информация для жён военнослужащих

    В сентябре 2014 года в ВМА им.Кирова открылось отделение ВРТ. Адрес там же, где и роддом ВМА (Клиническая, 4 вроде бы)


    Статья: http://www.rg.ru/2014/06/05/reg-szfo/vrt.html.

    Базовые процедуры врт-эко.эко имси и ии проводят в Военно медицинской академии им.Кирова без направления гцлб. Достаточно просто записаться на прием к репродуктологу ВМА
    Запись на следующий месяц осуществляется с 25го числа предыдущего. Можно дозваниваться конечно до посинения по телефону (кому то повезло дозвониться раза с третьего) по номеру: 329-71-46
    Но поскольку заводить карту дело небыстрое, можно сразу с документами ехать к ним завести карту и заодно взять талон на прием.
    Для записи и заведения карты необходимо представить в регистратуру: справку по форме о том, что являешься супругой военнослужащего, паспорт, пенс.свидетельство (зеленое) и полис. Они на месте делают копии и подшивают в карту.
    На приеме репродуктолог выдала мне список анализов.
    МУЖУ (действительно 6 месяцев)
    -Спермограмма с морфологией и МАР тестом
    -Определение делеции локусов DAZ AZFa AZFb AZFe исследование SRY у пациентов с нарушениями сперматогенеза
    -Анализы крови RW, Ф-50, HBsAg,HCV (действительны 3 месяца!)
    -по назначению врача: определение группы крови и резус-фактор, консультация андролога, инфекционное обследование TORCH
    ЖЕНЕ
    -Анализы крови RW, Ф-50, HBsAg,HCV (действительны 1 мес!)
    -Группа крови и резус-фактор
    -клинический анализ крови + тромбоциты (действ. 1 мес!)
    -коагулограмма: ПТИ, МНО, фибриноген, АТ III,АЧТВ, D - димер, ВАТ, гомоцистеин (действ. 1 месяц!)
    -биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, глюкоза, билирубин, С-пептид, общ.бело, креатинин, мочевина, холестерин) (действ. 1 мес!)
    -Анализ крови на антитела Ig M,G к TORCH инфекциям: ЦМВ, краснуха, токсоплазма, ВПГ 1/2 (действ. 6 месяцев)
    -общий анализ мочи (действ. 1 месяц!)
    -мазки на флору и чистоту влагалища (действ 10-14 дней) - берутся по вторникам с 10 утра (записываться не надо!)
    -ПЦР (мазок):TORCH - хламидии, микоплазма, уреаплазма, ВПГ, ЦМВ, ВПЧ 16,18,31,33 вида; Ig M,G
    к хламидиям, посевы на микоуреаплазму по показаниям (действ. 6 месяцев)- берутся по вторникам с 10 утра (записываться не надо!)
    -посевы на флору с определением чувствительности к АБ (действ. 6 месяцев)
    -кольпоскопия и мазок на онкоцитологию (РАР-тест)(действ. 6 месяцев) -на кольпоскопию надо записываться заранее в регистратуре!
    -гормоны крови: ФСГ,ЛГ, эстрадиол, пролактин, FT4, ТТГ, антитела к ТПО,ДЭАС,АМГ,СТст,17-ОНП (действ. 6 месяцев, сдаются на 2-3 д.ц.)
    -пролактин, прогестерон (20-23 д.ц.)-видимо по показаниям...мне не назначили. Действ 6 месяцев!
    -заключение терапевта,ЭКГ,флюорография (действ. 1 год)
    -исследование состояния матки и маточных труб (ГСГ, лапароскопия) - по показаниям....действ. 1 год!
    -УЗИ органов малого таза, молочных и щитовидной желез (5-8 д.ц.) - действительно 1 год! Делают по записи!
    -для супругов старше 35 генетическое обследование и заключение генетика!

    То, что подчеркнула, нужно делать платно. Остальное все, включая все приемы специалистов - бесплатно!

    В любом случае врач уже конкретно назначит, что именно нужно по списку (может оказаться что какие-то манипуляции будут не нужны). Почти все анализы сдаются там же. Пару-тройку платных гормонов и мазок разве что необходимо будет сдать отдельно.
    Со слов жены в/с: Мужу (при МФ) оказалось достаточно последней СГ (остальное мы все уже за 3 года сдали три тысячи раз))))
    Все сдадите, возвращаетесь к репродуктологу и практически в след. месяце в протокол!
    Если, конечно, все в идеале. Если что-то подлечить, то протокол, соответственно, затянется. Но после лечения сразу возьмут.

    Девчата, мы все верим, что получится с первого раза, если не с первого, то со второго.
    Но бывает, что беременности всё нет и нет.


    Вот статьи, которые помогут разобраться в неудачах.
    http://pharm-forum.ru/index.php?showtopic=5794
    http://www.my-bt.ru/talk/post4980.html

    Также много полезной информации на этих сайтах:
    http://www.probirka.org/forum/index.php
    http://eco-baby.ru/
    Ещё кое-что можно почерпнуть здесь:
    http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=6050622
    http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=6023485
    http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=5546139
    http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=3922621

    Про лечение наших мужей можно почитать https://forum.littleone.ru/showthread.php?t=8006922

    Если после неудачи врач назначил гистеру (гитероскопию_исследование полости матки), а вы не знаете что это за зверь и куда бежать, то в этом разобраться помогут здесь:
    http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=5289819
    На гистере не дай Бог обнаружили ХЭ (хронический эндометрит), отчаиваться не стоит всё о нем узнать, получить дельные советы можно здесь:
    http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=2308212

    Топик про эндометриоз:
    http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7510031

    Если так случилось, что необходима лапроскопия, то все адреса, пароли, явки и пр. здесь:
    http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7236569

  10. #10

    Витамины и БАДы

    Девочки, в последнее время участились вопросы от вас по поводу какие витамины лучше принимать при планировании и альтернативы замены фемибиона. ФеЙечка подготовила отличный материал на эту тему, скажем ей спасибо и просветимся:

    Все витамины можно приобрести на iherb https://ru.iherb.com

    Таких, чтобы совсем как Фемибион нет на айхербе. Вообще, в нем мало витаминов, состав очень короткий, по сравнению с другими витаминами для Б или планирования.
    Надо отталкиваться от того, какие витамины хочется: синтетические или whole food (пищевые). Лучше всего усваиваются витамины из пищевого сырья. На западе самыми лучшими сейчас из этой области (по рекомендациям тамошних гинекологов) - MegaFood Baby&Me 2. Но нужно учитывать, они из сырья, если есть пищевая аллергия, то могут не подойти. И вообще, индивидуальные особенности никто не отменял. Они с активной фолькой и без травок: ссылка на iherb https://ru.iherb.com/pr/MegaFood-Bab...-Tablets/68266

    Из синтетических на айхербе одни из самых хороших с активной фолькой это Thorne Research Basic Prenatal. Они очень популярные, их часто нет в продаже, но быстро опять появляются. Надо следить: ссылка на iherb https://ru.iherb.com/pr/Thorne-Resea...Capsules/18131

    Из других марок (витамины с активной фолькой, без травок):
    https://ru.iherb.com/pr/SmartyPants-...-Gummies/64567
    https://ru.iherb.com/pr/Zahler-Prena...Softgels/76660
    https://ru.iherb.com/pr/UpSpring-Pre...oftgels/74766#

    Если активная фолька не так уж и важна, или сбор травок не принципиален, то вот ещё список витаминов, который практически везде сейчас фигурирует в рекомендациях западных врачей, на любой бюджет и вкус. Почти все есть на айхербе: ссылка


    Витамины и БАДы для улучшения ЯК:

    - Мио-инозитол: 2000мг (Рекомендуемая доза от 2000 до 4000мг в день.)
    - Витамины Фертилити: 1таб х 3раза в день (2 утром, 1 вечером)
    - NAC 500мг: 1т утром до еды
    - Maca: 1т х 2 раза в день (утром и вечером)
    - Royal Jelly 500мг: 1т в день утром
    - метилфолат 400мг: 1т в день
    - Витамин Д 2000UI: 1т в день
    - Омега 3 Prenatal: 1т в день вечером
    - Ubiquinol (Co-Q10, активная форма): 50мг х 2табл вечером
    - Мелатонин 2,5мг: 1 т вечером перед сном
    - DHEA 25мг: 1т х 3 раза в день (только после 38 лет, и только если нет СПКЯ, это для большего количества ЯК)

    Пить минимум 3 месяца до протокола.

    Много чего из этого списка можно заменить вот этим комплексом:
    https://ru.iherb.com/pr/Fairhaven-He...Capsules/73939

    Информацию по улучшению качества ЯК я брала с этого американского сайта про фертильность:
    https://natural-fertility-info.com/increase-egg-health

    Для мужчины, аналогично, пить минимум 3 месяца. На айхербе много выбора:
    https://ru.iherb.com/pr/Fairhaven-He...Capsules/12057
    https://ru.iherb.com/pr/Fairhaven-He...Capsules/39319
    https://ru.iherb.com/pr/Fairhaven-He...Capsules/36926

    Или вот эти дорогие:
    https://ru.iherb.com/pr/Fairhaven-He...Capsules/73940

    ПРО ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА:

    Для успешных результатов, рекомендуется, чтобы Индекс массы тела был меньше 25, а противопоказанием для ЭКО в хороших клиниках является ИМТ больше 30.
    Индекс массы тела (ИМТ) равняется: масса тела (в кг)/ рост в квадрате (в метрах).

    Можно прочитать ответы на вопросы связанные с влиянием имт на репродуктивную функцию вот здесь:

    http://www.irk.ru/news/articles/20160629/pregnancy/
    А вот выдержка из исследования, где рассматриваются результаты ЭКО у женщин с имт ниже 25, между 25 и 30, и выше 30:
    ВЛИЯНИЕ ИЗБЫТКА МАССЫ ТЕЛА И ОЖИРЕНИЯ НА ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОГРАММ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ https://pdfs.semanticscholar.org/5e9...d928d90531.pdf

    Результативность клиник на 29.10.2018 (самое позднее, что смогла у себя найти)



    И уже традиционно креплю лягушонка, который выполнит функцию привлечения аистов!


Страница 1 из 837 123451151101501 Последняя »  » 


Быстрый переход

Ваши права в разделе

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •